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隨著生活節(jié)奏和壓力越來越大,越來越多的女性聚焦職場,導(dǎo)致晚婚晚育,使得高齡孕婦人數(shù)逐年增加。通常情況下,35歲以上的孕婦在醫(yī)學(xué)上稱為高齡孕婦;35歲以后第一次生育的,稱為高齡初產(chǎn)婦。
1.大齡孕婦有很多問題。
西醫(yī)研究發(fā)現(xiàn),高齡孕婦的卵細(xì)胞容易出現(xiàn)染色體異常,因此胎兒畸形和一些遺傳病的發(fā)生率較高。35歲以后分娩的女性,臀位分娩、手術(shù)分娩、先天性愚型的發(fā)生率較高。此外,該年齡段孕婦骨盆和韌帶功能退化,軟產(chǎn)道組織彈性小,子宮收縮力相應(yīng)減弱,容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長和難產(chǎn),造成胎兒產(chǎn)傷和窒息。此外,老年婦女比年輕孕婦有更多的妊娠并發(fā)癥,最常見的是妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病。
大齡女性普遍受孕能力較差,有些人即使懷孕也更容易流產(chǎn)。中醫(yī)認(rèn)為“腎主生殖”,“腎結(jié)胎”。腎的陰陽是受孕的基礎(chǔ),而老年女性卵巢功能逐漸減弱,是腎氣逐漸消失的標(biāo)志。所以古人認(rèn)為腎虛直接影響懷孕。老年女性容易肝血不足,氣血不和。再加上他們?yōu)楹⒆咏箲],煩躁,抑郁,更是難以受孕。高齡孕婦由于年齡偏大、腎氣不足或氣血不足,容易流產(chǎn)。腎虛,氣血不足,胎兒失去支持,或氣血失調(diào)操作不良,均可引起胎兒死亡,或胎兒萎縮,或流產(chǎn)。
2.高齡孕婦懷孕前后的注意事項
(1)孕前準(zhǔn)備
大齡孕婦在懷孕前要把身體調(diào)整到最佳狀態(tài),這就使得月經(jīng)和白帶的調(diào)整顯得尤為重要。所謂調(diào)整月經(jīng),就是讓月經(jīng)時間規(guī)律,經(jīng)期長短合適,月經(jīng)量正常,因為月經(jīng)量很少可能是子宮內(nèi)膜太薄,會讓受精卵難以著床。另外,血色的深淺,經(jīng)期的疼痛,都屬于月經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍。調(diào)理白帶是指調(diào)節(jié)陰道分泌物。分泌過多是身體潮濕的表現(xiàn),會造成不孕;太少會造成陰道干澀,難以性生活,也難以自然受孕。
孕前夫妻雙方都要去正規(guī)醫(yī)院體檢,全面了解自己的健康狀況,包括營養(yǎng)、發(fā)育、貧血、高血壓、腎炎、肝炎、糖尿病等。在圍產(chǎn)期(孕前3 ~ 6個月),男女雙方都要保持身心健康,不要在工作壓力大、經(jīng)常飲酒、吸煙的情況下懷孕。孕婦應(yīng)提前3個月口服葉酸,可避免胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時服用葉酸,孕后要繼續(xù)補充,直到孕12周。
(2)孕期注意
孕早期要避免細(xì)菌和病毒感染,不要亂吃藥,保持好心情,不要太緊張或擔(dān)心。孕早期最好不要使用含鉛、汞的化妝品,少去公共場所,避免輻射暴露和感染,預(yù)防風(fēng)疹、腮腺炎、流感、單純皰疹等病毒感染,否則會大大增加胎兒畸形的發(fā)生率。飲食方面,建議吃高蛋白、低脂肪、性溫和的食物。茶、酒、煙、咖啡、含酒精和咖啡因的食物都不適合。如果老年女性需要進(jìn)補、保胎、調(diào)養(yǎng),最好根據(jù)自身體質(zhì)的寒熱虛寒情況咨詢中醫(yī)。
孕12、20周做超聲檢查,看胎兒有無發(fā)育異常。D
此外,還要多關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo)。老年婦女容易發(fā)生妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病。因為孕婦的血容量明顯高于非孕婦,加重了心臟的負(fù)擔(dān)?;加行呐K病的孕婦很可能因為受不了而不得不提前終止妊娠。
一般高齡孕婦很難自然分娩,容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長,甚至難產(chǎn)、胎兒損傷、窒息。所以90%的高齡孕婦都會選擇剖宮產(chǎn)。但剖宮產(chǎn)畢竟是病理性分娩,產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)相對較慢,所以選擇剖宮產(chǎn)的高齡產(chǎn)婦一定要做好生理和心理準(zhǔn)備。
35歲以后,女性身體處于下降趨勢,腎虛肝郁加上氣血失調(diào)更容易導(dǎo)致妊娠困難和流產(chǎn),胎兒畸形的發(fā)生率和妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險增加。所以建議女性盡量不要高齡懷孕。
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