明尼阿波利斯——關(guān)于劇烈的體力活動(dòng)是否是肌萎縮側(cè)索硬化 (ALS) 的危險(xiǎn)因素存在爭(zhēng)議。一項(xiàng)新研究表明，這取決于您一生中進(jìn)行的劇烈活動(dòng)是在工作中還是在閑暇時(shí)間進(jìn)行。這項(xiàng)研究發(fā)表在10月20日，2021年網(wǎng)上發(fā)行神經(jīng)病學(xué)®，在中醫(yī)學(xué)雜志美國(guó)神經(jīng)病學(xué)會(huì)。
ALS 是一種罕見的進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，會(huì)影響大腦和脊髓中的神經(jīng)細(xì)胞。ALS 患者失去啟動(dòng)和控制肌肉運(yùn)動(dòng)的能力，這通常會(huì)導(dǎo)致完全癱瘓和死亡。診斷后的平均壽命為兩到五年。
“好消息是，我們的結(jié)果提供了進(jìn)一步的證據(jù)，表明您不加班的體育活動(dòng)，如步行和騎自行車，似乎不是 ALS 的危險(xiǎn)因素，”研究作者、德國(guó)烏爾姆大學(xué)醫(yī)學(xué)博士安吉拉·羅森博姆 (Angela Rosenbohm) 說(shuō)。 .“但是，當(dāng)我們觀察工作時(shí)間內(nèi)發(fā)生的劇烈體育活動(dòng)時(shí)，我們確實(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)增加了，例如在農(nóng)民、鋼鐵工人或泥瓦匠等職業(yè)中。雖然我們沒有證明這種類型的體育活動(dòng)是 ALS 的原因，但這種關(guān)聯(lián)可能是因?yàn)楣ぷ髦械闹貜?fù)運(yùn)動(dòng)，或者可能是由于其他因素，如接觸化學(xué)品或污染。”
該研究涉及 393 名最近被診斷出患有 ALS 的人，以及 791 名年齡和性別匹配但沒有患 ALS 的人。
參與者完成了一份關(guān)于他們?cè)?20、30、40、50 和 60 歲時(shí)從事的工作和休閑活動(dòng)的類型和數(shù)量的調(diào)查問卷。問卷分?jǐn)?shù)表示為代謝當(dāng)量 (MET)，這是一種量化能量消耗的方法。參與者將工作和休閑中的身體活動(dòng)量和強(qiáng)度分為兩類。第一種，出汗活動(dòng)，包括運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。對(duì)于這種激烈活動(dòng)的每一小時(shí)，研究人員分配了八個(gè) MET。第二類，輕度活動(dòng)，包括步行、騎自行車和輕度體育活動(dòng)，分配了三個(gè) MET。研究人員計(jì)算了所有參與者在工作和休閑時(shí)間每周進(jìn)行的體育活動(dòng)時(shí)數(shù)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，在所有研究參與者中，在研究開始前長(zhǎng)達(dá)五年的活動(dòng)水平時(shí)，總的體力活動(dòng)與 ALS 風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。患有和未患有 ALS 的人的平均總身體活動(dòng)水平為每周 17 至 18 MET 小時(shí)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，ALS 患者在診斷前的五年內(nèi)身體活動(dòng)急劇下降。羅森博姆說(shuō)，這一結(jié)果表明 ALS 可能在癥狀首次出現(xiàn)前幾年就開始了。
研究人員發(fā)現(xiàn)，工作中的重體力活動(dòng)與患 ALS 的風(fēng)險(xiǎn)幾乎增加了兩倍有關(guān)。在工作中進(jìn)行輕度體力活動(dòng)的人沒有增加風(fēng)險(xiǎn)。共有 22% 的 ALS 患者從事重體力活動(dòng)的工作，而沒有 ALS 的人中這一比例為 13%。當(dāng)研究人員調(diào)整其他可能影響風(fēng)險(xiǎn)的因素(如年齡、性別和吸煙)時(shí)，結(jié)果是相同的。Rosenbohm 指出，ALS 極為罕見，因此從事大量體力活動(dòng)的人患這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。
在研究 ALS 患者的生存情況時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)，在研究開始時(shí)完全不活動(dòng)的人，以及活動(dòng)水平最高的人，每周約 25 MET 小時(shí)，或相當(dāng)于騎自行車或步行約 5 小時(shí)/周周，在 ALS 診斷后的生存時(shí)間最短。不活動(dòng)組確診后的平均生存時(shí)間為 15.4 個(gè)月，活動(dòng)水平最高的組為 19.3 個(gè)月。
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