波士頓-增強免疫系統對腫瘤細胞反應的免疫檢查點抑制劑已改變了許多晚期癌癥的治療方法,但短期臨床試驗和小型觀察性研究已將藥物與多種副作用聯系在一起,其中最常見的不良反應是皮膚?,F在,更全面的人群水平分析可以全面了解這些副作用的程度,并提供有關哪些患者可能更可能經歷這些副作用的見解。該研究由麻省總醫(yī)院(MGH)的研究人員領導,并發(fā)表在《皮膚科學院學報》上。
“其中包括免疫檢查點抑制劑的免疫療法已成為晚期癌癥的一種越來越普遍的治療方式,每年有200,000多名患者開始接受這些療法,”共同資深作者Yevgeniy R. Semenov博士說, MGH皮膚科。“隨著免疫檢查點抑制劑的使用增加,不良事件的發(fā)生率也會增加,這突出了研究其發(fā)生率,類型和嚴重性的重要性。”
Semenov和他的同事使用“大數據”方法研究了在大量接受免疫檢查點抑制劑的患者中與皮膚相關的副作用的普遍性,以及它們的出現時間以及如何對其進行治療。
這項研究涉及分析來自國家健康保險索賠數據庫的信息,該信息涉及8,637例接受免疫檢查點抑制劑治療的患者以及相等數量的未接受這些藥物治療的癌癥患者。皮膚相關副作用的總發(fā)生率為25.1%,中位發(fā)病時間為113天。“我們發(fā)現,以前報道與免疫檢查點抑制劑有關的40多種皮膚病中,只有10種在與使用人口統計學,癌癥類型和合并癥相匹配的其他患者相比,使用這些藥物的患者中發(fā)生率更高。”謝苗諾夫。
這些癥狀表現為瘙癢,發(fā)炎,皮疹,皮膚色澤消失,腫脹或水泡。黑色素瘤或腎癌患者以及接受多種類型的免疫檢查點抑制劑的患者發(fā)生這些皮膚問題的風險特別高。
研究人員的實際數據還發(fā)現,與皮膚有關的癥狀的發(fā)生時間比在臨床試驗中指出的要晚。此外,他們發(fā)現臨床醫(yī)生經常開具全身性皮質類固醇激素來治療它們,盡管由于擔心它們會削弱免疫療法的抗腫瘤作用,因此通常應避免使用這些藥物。
標簽: 癌癥免疫療法
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