來源：健康報(bào)
“大夫，我孩子脖子、腋窩等部位皮膚比別的地方顏色黑，怎么都洗不干凈，一開始還以為是太陽曬的，后來皮膚科大夫建議來內(nèi)分泌科就診，這跟內(nèi)分泌有啥關(guān)系?”很多家長都是帶著這樣的疑問來到內(nèi)分泌診室。
暑假期間，在內(nèi)分泌科門診接診多例診斷為“黑棘皮病”的青少年患者，他們共同特點(diǎn)均體型肥胖伴有頸部黑色素沉著。黑棘皮病首發(fā)癥狀多表現(xiàn)為頸部皮膚黢黑，但其根源是身體整體代謝紊亂，與多種代謝性疾病相關(guān)聯(lián)，需引起高度重視。
以前“黑棘皮病”是罕見病，然而目前本病的患病率日趨增加。美國最新的一項(xiàng)關(guān)于5775名兒童的健康生活計(jì)劃研究顯示，4.7%的兒童患有黑棘皮病，與青少年飲食結(jié)構(gòu)和缺乏鍛煉等生活方式的改變有關(guān)。近年來我國青少年的肥胖率顯著增加，門診見到的黑棘皮病患者也越來越多。
什么是“黑棘皮病”?黑棘皮病是一種表現(xiàn)在皮膚上的系統(tǒng)代謝性疾病，通常皮膚皺褶處如頸部、腋窩、前額、肘前窩、腹股溝和臍周等出現(xiàn)深褐色色素沉著，伴有局部皮膚增厚和天鵝絨般的觸感，以頸部最常見。
良性黑棘皮病最常見于肥胖和胰島素抵抗的患者，如果不及時(shí)治療，其中相當(dāng)一部分會(huì)發(fā)展成為糖尿病。多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、多毛癥、庫欣綜合征、阿迪森病、甲狀腺功能減退、肢端肥大癥和巨人癥等也可導(dǎo)致頸部色素沉著。惡性黑棘皮病也可能是腫瘤的皮膚癥狀之一，最常見于腹部器官的腺癌，特別是胃腺癌。另外，也有一些藥物可能引起黑棘皮病，如煙酸、糖皮質(zhì)激素、己烯雌酚、甲基睪酮、雌激素、聯(lián)合口服避孕藥和生長激素等。
黑棘皮病本身不能單獨(dú)治療，而應(yīng)該針對引起該癥狀的原發(fā)病進(jìn)行綜合治療。肥胖伴發(fā)黑棘皮病者，通過控制飲食、加強(qiáng)鍛煉體重減輕后，脖子黑是可逆的;一些藥物也可用于治療高胰島素引起的黑棘皮病。
本病如不及時(shí)治療，將嚴(yán)重危害青少年的身心健康。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)頸部、腋窩、肘前窩、腹股溝等皺褶部位皮膚發(fā)黑、洗不干凈時(shí)，家長們不要掉以輕心，請及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查。
標(biāo)簽： 黑棘皮病
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