印度約有15%的人口心理健康狀況不佳-苦難人數(shù)一直在穩(wěn)步增加，從1990年的1.25億增加到2017年的1.97億。自殺是工作年齡印度成年人中第二大死亡原因。但是，盡管負(fù)擔(dān)沉重，并且最近有政策和立法關(guān)注，但印度在2017年的精神衛(wèi)生支出不到衛(wèi)生保健總預(yù)算的1%。
資金使用不足，印度各州對精神健康的優(yōu)先重視程度較低以及針對精神，神經(jīng)和物質(zhì)使用(MNS)疾病的健康保險覆蓋率較低，進(jìn)一步加劇了這種在精神健康上的低支出水平。COVID-19大流行僅強(qiáng)調(diào)了需要為精神衛(wèi)生服務(wù)提供更多資金，重點(diǎn)是增加動員和有效分配資金以滿足優(yōu)先需求。
患者心理健康歷程中的多個問題
如下圖所示，印度在心理健康的患者護(hù)理過程中面臨著一些挑戰(zhàn)。
創(chuàng)新的精神保健模式
可以迅速擴(kuò)大有效和創(chuàng)新的精神衛(wèi)生干預(yù)措施，以改善印度的精神衛(wèi)生保健服務(wù)。這些可以包括以下內(nèi)容：
●通過社區(qū)一級的一線工人將對精神衛(wèi)生問題的認(rèn)識和發(fā)現(xiàn)，咨詢和轉(zhuǎn)診納入明確定義的護(hù)理途徑。
●進(jìn)行行為改變交流活動，以消除對心理健康問題的污名化，并為患者和護(hù)理人員提供護(hù)理選擇。
●啟用尋求幫助的匿名方法，例如幫助熱線或應(yīng)用程序。
●通過利用數(shù)字工具和技術(shù)并在初級和二級保健水平上加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)的提供來改善可及性。
●使用數(shù)字工具來培訓(xùn)前線工作者以篩選，診斷和管理處于危險中的人員，并培訓(xùn)初級保健醫(yī)生來治療精神病患者。
●使用基于移動設(shè)備的(數(shù)字)決策支持系統(tǒng)來改善患者管理，其中一線員工可以訪問患者信息，以有效地提供心理健康服務(wù)。
●通過社會心理教育提高對護(hù)理的依從性，建立隨訪機(jī)制或通過增加依從性改變治療方案。
影響力融資在擴(kuò)大心理保健模型中的作用
在過去的幾年中，影響力融資已經(jīng)成為一種重要的動員資金的方法，將資金投入到針對可衡量的社會經(jīng)濟(jì)/健康影響以及財(cái)務(wù)回報的投資中。為了解決精神衛(wèi)生籌資的兩個固有問題，例如支出低和可用支出利用不足，有必要引入影響力籌資，以增加獲取機(jī)會，并提高印度精神衛(wèi)生籌資的效率。這可以幫助您：
1.增加獲得資金的機(jī)會
通過減少或外部化風(fēng)險，創(chuàng)新性的影響力金融工具可以將私人資本吸引到傳統(tǒng)上無法為其提供資金的領(lǐng)域，例如心理健康。慈善行為者可以以可轉(zhuǎn)換債券或競爭性獎勵的形式提供種子資本，以資助整個精神衛(wèi)生領(lǐng)域的創(chuàng)新模式。這可以幫助開發(fā)概念證明，可以由傳統(tǒng)風(fēng)險資本或私營部門參與者進(jìn)行擴(kuò)展。例如，加拿大大挑戰(zhàn)全球心理健康計(jì)劃的重點(diǎn)是為具有影響力的創(chuàng)新提供資金，這些創(chuàng)新可改善治療和/或擴(kuò)大人們的生存，尤其是患有精神疾病或處于精神障礙風(fēng)險中的年輕人的護(hù)理。
2.提高資金效率
通過確保激勵措施與實(shí)現(xiàn)最大成果掛鉤，創(chuàng)新型金融也可以成為提高每美元收益的有效機(jī)制。服務(wù)提供商在獲得大型，多年計(jì)劃的資金時常常面臨挑戰(zhàn)。成功付款機(jī)制(包括影響債券)和有條件的融資工具(例如基于里程碑的付款)通過允許捐助者僅為成功的結(jié)果付費(fèi)而有助于確保長期承諾。這些模型可能特別有利，因?yàn)榫柚咧粸榭珊饬康慕Y(jié)果付費(fèi)，而計(jì)劃實(shí)施者則負(fù)責(zé)確保最佳計(jì)劃交付。在化解社會福利債券例如，在澳大利亞，已資助了一項(xiàng)以恢復(fù)為導(dǎo)向的社區(qū)支持計(jì)劃，該計(jì)劃旨在支持那些長期在精神病院住院接受治療或需要經(jīng)常重復(fù)護(hù)理的人們。通過減少參與者對衛(wèi)生和其他服務(wù)的利用，這為新南威爾士州政府節(jié)省了資金。
印度需要為精神衛(wèi)生保健提供影響力的融資，以補(bǔ)充公共資金以及從私營部門和慈善機(jī)構(gòu)籌集資源，以擴(kuò)大創(chuàng)新型精神衛(wèi)生保健提供模式。
標(biāo)簽： 健康危機(jī)
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