我是一名家庭醫(yī)生，在休斯敦地區(qū)照顧老年人。在辦公室就診期間，我將測(cè)量患者的血壓，心率，聽他們的呼吸并抽血以及進(jìn)行其他身體檢查。
盡管這些檢查是健康的重要指標(biāo)，但他們無(wú)法告訴我的是，患者在日常生活中可能面臨的直接影響其健康的斗爭(zhēng)。
沒(méi)有足夠的食物或合適的食物來(lái)吃，被孤立和孤獨(dú)，沒(méi)有住在像樣的住房或沒(méi)有足夠的交通-這些都是造成不良健康的常見原因。在德克薩斯州，五分之一的老年人面臨饑餓的風(fēng)險(xiǎn)，在全美所有州中，饑餓率最高。在休斯頓，在食物銀行服務(wù)的人中有20%的年齡在60歲或以上。
無(wú)家可歸者也嚴(yán)重影響了年長(zhǎng)的美國(guó)人，全國(guó)45%的老年人在經(jīng)濟(jì)上處于脆弱狀態(tài)，并有無(wú)家可歸的危險(xiǎn)。老年人的焦慮和抑郁情緒正在上升，尤其是在大流行期間。
盡管大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)識(shí)到我們患者的健康取決于解決這些“健康的社會(huì)決定因素”，但許多人卻無(wú)法做到。我們沒(méi)有寫任何可以減輕饑餓或提供安全住房的處方，而且很少有醫(yī)生在一天中有時(shí)間進(jìn)行深入的對(duì)話以發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題或提供解決這些問(wèn)題的資源。
醫(yī)生不能獨(dú)自做到這一點(diǎn)。需要一支由醫(yī)護(hù)人員組成的團(tuán)隊(duì)，其中包括可以滿足患者基本需求和社會(huì)服務(wù)的社會(huì)工作者，以及可以提供咨詢的心理健康專家。我知道這會(huì)有什么不同，因?yàn)槲以谛菟苟氐某跫?jí)保健合作伙伴(Partners in Primary Care)實(shí)習(xí)，這是一個(gè)以老年人為重點(diǎn)的初級(jí)保健中心，采用的是“全人”方法。老年人的需求與其他年齡組略有不同，因此我們有意識(shí)地努力解決可能影響其健康的所有因素。減少對(duì)過(guò)程X或治療Y的重視。更加強(qiáng)調(diào)預(yù)防和過(guò)上最好的生活。
作為護(hù)理團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生，我在每位患者訪視期間花費(fèi)大約45分鐘-遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)醫(yī)生通常在患者身上花費(fèi)的平均17分鐘。有時(shí)間解決常見問(wèn)題并真正了解我的患者有助于建立我們之間的紐帶和信任。
大多數(shù)患者通常出于自豪感或羞恥感而猶豫地談?wù)撍麄兊姆轻t(yī)學(xué)挑戰(zhàn)。與患者建立這種牢固的關(guān)系對(duì)于讓他們對(duì)這些問(wèn)題持開放態(tài)度至關(guān)重要。如果我們的討論表明需要食物或住房，我們團(tuán)隊(duì)中的社工可以幫助他們將其與低收入住房，食物券或食物儲(chǔ)藏室以及其他所需的支持聯(lián)系起來(lái)。如果患者在情感上掙扎并且需要心理健康服務(wù)，我們可以請(qǐng)行為專家提供幫助。
我作為醫(yī)生的目標(biāo)是改善患者的健康狀況，但是除非我也能幫助填補(bǔ)患者的日常需求中的空白，否則實(shí)現(xiàn)這些良好結(jié)果的機(jī)會(huì)就更少了。幸運(yùn)的是，這種整體的高級(jí)護(hù)理方法正在普及。最近幾周，初級(jí)保健合作伙伴已在休斯敦地區(qū)開設(shè)了四個(gè)中心，到1月還將開設(shè)四個(gè)中心，其中包括在8555 Memorial Blvd開設(shè)的一個(gè)中心。十月在亞瑟港。
我們所有的中心都開放給面對(duì)面的訪問(wèn)，并根據(jù)CDC指南采取了嚴(yán)格的安全措施，以在大流行期間保護(hù)我們的患者。但是，我們還提供遠(yuǎn)程醫(yī)療選項(xiàng)，可以訪問(wèn)我們的整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
盡管并非每次拜訪都需要這些附加服務(wù)，但事實(shí)上，這些服務(wù)在需要時(shí)可用，這對(duì)我的患者非常有用。作為一名醫(yī)生，我知道花更多的時(shí)間和專業(yè)知識(shí)來(lái)照顧老年人的健康。需要一支團(tuán)隊(duì)。
標(biāo)簽： 健康 團(tuán)隊(duì)
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