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1、血小板壓積偏高與血小板增多有關(guān),血小板計數(shù)的正常范圍現(xiàn)在已定為125~350,如果血小板超過350,那就是血小板增多癥。
2、血小板增多分原發(fā)性血小板增多癥和繼發(fā)性血小板增多。
3、原發(fā)性血小板增多癥屬于骨髓增殖性腫瘤,血小板增多同時可伴有白細胞和血紅蛋白增多,需要進行骨穿并進行一個叫JAK2V617F的基因檢查進一步確診。
4、如果明確診斷原發(fā)性血小板增多癥,醫(yī)生會依據(jù)病人的年齡、血小板數(shù)及是否存在高血脂、高血壓、高血糖等易發(fā)生血栓性疾病的高危因素,是否曾發(fā)生血栓性疾病等情況決定治療方案。
5、一般情況下,對于小于60歲沒有發(fā)生血栓性疾病、血小板在600左右的患者,是不需要特殊治療的,可以繼續(xù)觀察血小板變化。
6、如果血小板在600以上,尤其是高達1000時發(fā)生血栓和出血的風險增高,應(yīng)該給予抗血小板藥物和骨髓抑制藥物治療。
7、抗血小板藥物主要是阿司匹林和氯吡格雷。
8、骨髓抑制藥物有羥基脲、環(huán)磷酰胺、干擾素等。
9、臨床上常首選羥基脲,以后可用干擾素維持治療。
10、繼發(fā)性血小板增多是由其他疾病引起的血小板增多,主要見于缺鐵性貧血、慢性感染、惡性腫瘤、無脾癥等。
11、治療以治療原發(fā)病為主。
12、所以如果血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板壓積偏高,應(yīng)該找血液科專業(yè)醫(yī)生進行診治。
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標簽: 血小板壓積偏高怎么辦
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