全麻廣泛用于手術(shù)和診斷干預(yù),以確?;颊咴谶@些過程中完全無意識。但是,在《麻醉學(xué)》(麻醉師協(xié)會雜志)上發(fā)表的一篇論文中,來自牛津大學(xué)的倫理學(xué)和麻醉學(xué)專家表示,全身麻醉應(yīng)該在患者生命結(jié)束時得到更廣泛的應(yīng)用。
止痛藥(鎮(zhèn)痛)通常用于垂死的患者。但是它們可能還不夠,導(dǎo)致使用連續(xù)的深層鎮(zhèn)靜劑(也稱為“姑息性”鎮(zhèn)靜劑或“終末”鎮(zhèn)靜劑)。
“但是,對于某些患者來說,這些常見的干預(yù)措施還不夠。其他患者可能會在死亡時表現(xiàn)出完全喪失意識的明確愿望,”合著者,英國牛津大學(xué)上弘實踐倫理學(xué)教授朱利安·薩弗勒斯庫教授解釋說。“一些垂死的患者只想睡覺?;颊叽顾罆r有權(quán)失去知覺。我們有醫(yī)療手段來提供這種治療,我們應(yīng)該這樣做。”
作者清楚地表明,他們的建議不是關(guān)于輔助染色的,目前在英國是非法的。取而代之的是,他們將重點放在可用于確保患者終生舒適的可用選項上。簡而言之,有些患者會希望在最后時刻到來時失去知覺和不知情。
英國牛津大學(xué)醫(yī)院NHS基金會信托基金的合著者Jaideep Pandit說:“無意識的愿望可以消除身體或精神上的痛苦,這是可以理解的。”“通過全身麻醉進(jìn)行的無意識提供了最大的機會,以確?;颊卟恢朗欠窠?jīng)歷了不利的過程。”
他補充說:“盡管自1995年以來在英國已經(jīng)使用和描述了臨終護理中的全身麻醉方法,但在將其廣泛應(yīng)用之前,仍需要現(xiàn)代的多學(xué)科指南?,F(xiàn)在提出這一問題非常重要,尤其是考慮到國際趨勢顯示,垂死患者使用全身麻醉的人數(shù)增加了。”
這組作者說,知情同意對于幫助患者了解全身麻醉對臨終關(guān)懷的影響以及他們必須管理末日的其他選擇至關(guān)重要。
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