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識別 ICH 卒中后的危險因素

導讀 由辛辛那提大學研究人員領導的一項新研究提供了新的見解,即在最嚴重的中風類型之一之后的不同風險因素如何影響患者的預后。醫(yī)學博士 Dani

由辛辛那提大學研究人員領導的一項新研究提供了新的見解,即在最嚴重的中風類型之一之后的不同風險因素如何影響患者的預后。

醫(yī)學博士 Daniel Woo 說,腦內(nèi)出血 (ICH) 是由腦內(nèi)血管爆裂并導致腦出血引起的。ICH 中風通常是致命的,并可能導致高度神經(jīng)功能障礙。

到目前為止,據(jù)報道,許多不同的因素與 ICH 中風后殘疾或死亡的可能性較高有關,但 Woo 表示需要更具體的數(shù)據(jù)。

為了了解更多信息,Woo 領導了一項隊列研究,分析 ICH 事件三個月后的結果數(shù)據(jù),該研究來自有史以來最大的前瞻性招募患者群體之一,其中包括 1,000 名非西班牙裔、1,000 名非西班牙裔黑人和 1,000 名西班牙裔患者。研究結果最近發(fā)表在JAMA Network Open上。

新見解

研究人員用于評估風險因素的途徑之一是先前開發(fā)的兩種臨床分級量表。

Woo 說,這兩種分級量表都很容易計算,并采用年齡和出血大小、位置和嚴重程度等幾個變量來為患者分配一個點值,其中一個量表還考慮了患者在出血前是否有認知障礙。使用量表的更高點值旨在與更高死亡率的預測相關。

在這項研究中,Woo 說,在之前在以為主的患者數(shù)據(jù)集中進行驗證后,這兩個量表的高分首次被證實與黑人和西班牙裔人群死亡率增加相關。構成每個分數(shù)的每個單獨變量,以及在腦部掃描中發(fā)現(xiàn)的某些標記,也被發(fā)現(xiàn)與所有患者種族的不良結果有關。

“像這樣的分數(shù)很容易學習和應用,但它們顯然無法捕捉到患者之間的廣泛差異,”加州大學神經(jīng)病學系研究副主席和加州大學加德納神經(jīng)科學研究所的加州大學健康醫(yī)生 Woo 說。“對我來說,在入院時從 CT 掃描中添加一些基線變量將大大提高這些分數(shù)。”

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