隨著奧克蘭大學(xué)利金斯研究所的研究不斷開辟新天地，兩篇論文發(fā)表在同一版的美國醫(yī)學(xué)會雜志(JAMA) 上，因低血糖而面臨腦損傷風(fēng)險(xiǎn)的新生兒越來越安全。
“最新的論文進(jìn)一步建立了幫助醫(yī)生了解如何最好地管理這些嬰兒所需的證據(jù)，”利金斯研究所所長弗蘭克布盧姆菲爾德教授說。
“在JAMA上發(fā)表兩篇論文和一篇為它們提供背景的社論是一項(xiàng)了不起的成就，”布盧姆菲爾德說。“其中一篇論文的研究結(jié)果可能會被納入國際臨床實(shí)踐，而另一篇則指出需要進(jìn)一步研究的地方，這也是非常寶貴的。”
這些論文有助于了解有風(fēng)險(xiǎn)或正在經(jīng)歷低血糖水平(低血糖)的新生兒的科學(xué)知識。
“在嬰兒中，葡萄糖是大腦的主要能量來源，出生后的低血糖發(fā)作可能會對思維、學(xué)習(xí)和協(xié)調(diào)產(chǎn)生永久性的不利影響，”CHYLD 研究論文的通訊作者 Chris McKinlay 副教授說， “新生兒低血糖與兒童中期學(xué)業(yè)成績的關(guān)系。”
“嬰兒在出生后的前 72 小時(shí)內(nèi)的血糖水平通常低于成人，但對于高危嬰兒的安全下限尚不清楚，”麥金萊說。
CHYLD 研究是第一個(gè)大型前瞻性隊(duì)列研究，跟蹤一組出生后至 9 至 10 歲有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒。高危嬰兒包括那些出生的小、大、早產(chǎn)或患有糖尿病的母親，約占所有新生兒的 30%。
“我們發(fā)現(xiàn)，通過定期篩查和治療以將血糖水平維持在或高于 2.6 mmol/L，與未受低血糖影響的兒童相比，出生后受低血糖影響的兒童能夠在兒童中期取得類似的結(jié)果，包括執(zhí)行功能、視覺運(yùn)動功能、情緒行為調(diào)節(jié)和學(xué)業(yè)成績，”麥金萊說。
“這項(xiàng)研究為管理有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒提供了重要指導(dǎo)，并將被納入國家和國際臨床實(shí)踐指南，”他說。
另一篇論文“hPOD 隨機(jī)試驗(yàn)參與者 2 年隨訪中的預(yù)防性口服葡萄糖凝膠和神經(jīng)感覺障礙”(Edwards 等人)調(diào)查了參加試驗(yàn)的嬰兒在兩歲時(shí)的發(fā)育情況測試了在出生后不久給予單劑量葡萄糖凝膠是否會降低低血糖水平的發(fā)生率。
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