一項(xiàng)對(duì)引起胸膜炎的細(xì)菌的新基因研究表明,大多數(shù)病例涉及不止一種細(xì)菌,并揭示了哪些細(xì)菌組合會(huì)導(dǎo)致最嚴(yán)重的感染。
胸膜感染是一種常見且嚴(yán)重的疾病,在世界范圍內(nèi)具有較高的發(fā)病率和死亡率。當(dāng)細(xì)菌侵入胸膜腔時(shí)會(huì)發(fā)生胸膜感染,胸膜腔是肺和胸壁之間的區(qū)域?;颊咝枰≡褐委?,這可能會(huì)持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。在大約 40% 的病例中,傳統(tǒng)的細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)無(wú)法識(shí)別病原體,這導(dǎo)致廣譜抗生素被用作治療方法。
在《柳葉刀微生物》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)新研究中,由牛津大學(xué)納菲爾德醫(yī)學(xué)系的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)國(guó)際合作科學(xué)家發(fā)現(xiàn),胸膜感染主要是由一次以上的微生物引起的。
研究人員使用遺傳分析來(lái)研究胸膜感染患者的整個(gè)細(xì)菌范圍,以幫助他們?cè)u(píng)估細(xì)菌模式與 1 年患者存活率之間的相關(guān)性。這是最大的成人胸膜感染轉(zhuǎn)化宏基因組學(xué)研究,將高通量發(fā)現(xiàn)與高質(zhì)量的前瞻性臨床數(shù)據(jù)相結(jié)合。該研究使用了從 John Corcoran 和 Najib Rahman 教授領(lǐng)導(dǎo)的先前臨床試驗(yàn)中收集的樣本。
該研究由呼吸醫(yī)學(xué)教授 Najib Rahman 和 Nuffield 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)部的 Nikolaos Kanellakis 共同領(lǐng)導(dǎo)。
Nikolaos Kanellakis 說:“提高我們對(duì)胸膜感染潛在生物學(xué)的理解有可能改善患者的臨床管理并可能縮短住院時(shí)間,最大限度地減少抗生素使用引起的并發(fā)癥,并降低醫(yī)療保健成本。
“了解人類和細(xì)菌細(xì)胞之間的串?dāng)_,以及細(xì)菌之間形成生物膜的相互作用,也可能有助于我們?cè)谖磥?lái)開發(fā)基于非抗生素的治療方法。
“重要的是,建立和使用一種鑒定病原體的方法,而無(wú)需在實(shí)驗(yàn)室中使用較慢的培養(yǎng)細(xì)菌平板的方法,有朝一日可能會(huì)導(dǎo)致患者更快地獲得最合適的治療。”
該研究還顯示,混合厭氧菌和其他革蘭氏陰性菌在社區(qū)獲得性多微生物感染中占主導(dǎo)地位,而鏈球菌在單一微生物感染中占主導(dǎo)地位。心絞痛鏈球菌組的厭氧菌和細(xì)菌感染與更好的生存率相關(guān),而金黃色葡萄球菌和腸桿菌科與更高的死亡率相關(guān)。
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