免疫檢查點(diǎn)阻斷 (ICB) 抑制劑已經(jīng)改變了癌癥的治療方法，并已成為廣泛惡性腫瘤的一線治療方法。這是因?yàn)樗鼈儽纫郧暗淖o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)工作得更好。
盡管如此，只有不到 25% 的患者受益于這些藥物，這些藥物旨在阻斷阻止免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)。在許多情況下，這種好處是暫時(shí)的。使所有這些更加復(fù)雜的是，很難及時(shí)判斷治療是否有效。這種批判性的反饋可以決定患者是應(yīng)該堅(jiān)持下去還是轉(zhuǎn)向替代療法。
“我們沒(méi)有足夠早地提供這些信息的有效方法，這是一個(gè)大問(wèn)題，”喬治亞理工學(xué)院和埃默里大學(xué)華萊士 H.庫(kù)爾特生物醫(yī)學(xué)工程系副教授 Gabe Kwong 指出。“另一個(gè)問(wèn)題是，即使對(duì)治療有反應(yīng)的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)耐藥性并停止反應(yīng)的時(shí)候。”
因此，Kwong 和他的團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一種合成生物傳感器系統(tǒng)，可以讓患者和醫(yī)生快速了解 ICB 療法是否通過(guò)無(wú)創(chuàng)尿液分析發(fā)揮作用。研究小組在 3 月 3 日發(fā)表在《自然生物醫(yī)學(xué)工程》雜志上的一項(xiàng)研究中分享了他們的工作。
通常，當(dāng)醫(yī)生想知道他們的患者是否對(duì)癌癥藥物有反應(yīng)時(shí)，他們有兩個(gè)基本選擇：他們可以進(jìn)行活檢，但這是侵入性的，可能會(huì)很痛苦，而且結(jié)果可能需要幾天時(shí)間?；蛘咚麄兛梢耘恼?mdash;—例如 CT 掃描——然后實(shí)際觀察腫瘤。但在監(jiān)測(cè)免疫療法時(shí)，成像可能具有欺騙性。例如，如果腫瘤似乎變大了，那么藥物似乎對(duì)患者不起作用。
“但如果你成功地激活了免疫系統(tǒng)，你就會(huì)讓大量免疫細(xì)胞進(jìn)入腫瘤，看起來(lái)腫瘤已經(jīng)變大了，”Kwong 說(shuō)。“實(shí)際上，患者正在對(duì)治療做出反應(yīng)。”
這被稱為疾病的“假性進(jìn)展”。在阻斷這些不友好蛋白質(zhì)的活性時(shí)，ICB 藥物會(huì)激活保護(hù)性 T 細(xì)胞，這些細(xì)胞會(huì)集體攻擊腫瘤。T 細(xì)胞會(huì)分泌一種稱為顆粒酶的致命蛋白酶來(lái)殺死它，顆粒酶是在胃中發(fā)現(xiàn)的用于消化食物的同一類(lèi)酶的一部分。有力的東西。
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