一項(xiàng)大型研究表明，對(duì)碘造影劑(用于各種基于 X 射線的程序，如 CT 和血管造影)有過(guò)敏樣反應(yīng)史的人容易受到常用 MRI 造影劑的類(lèi)似反應(yīng)。 ，發(fā)表在放射學(xué)雜志上的八年研究。該研究還發(fā)現(xiàn)，術(shù)前用藥或改用不同的 MRI 造影劑可能會(huì)降低以前有過(guò)造影劑反應(yīng)的患者的風(fēng)險(xiǎn)。
基于釓的造影劑 (GBCA) 長(zhǎng)期以來(lái)一直用于改善 MRI 上器官、組織和血管的可視化，并提供更準(zhǔn)確的疾病描述。盡管 GBCA 相對(duì)安全，但最近的研究報(bào)告了一些與其使用相關(guān)的不良反應(yīng)，包括過(guò)敏樣超敏反應(yīng)，如皮疹和潮紅。
該研究的資深作者、首爾內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士 Hye-Ryun Kang 表示，隨著 GBCA 的廣泛使用，這些反應(yīng)的發(fā)生率正在增加，迫切需要研究危險(xiǎn)因素。韓國(guó)首爾國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院。
Kang 博士及其同事最近在首爾國(guó)立大學(xué)醫(yī)院分析了 8 年期間 154,539 名患者的 330,000 多例 GBCA 暴露病例。有 1,304 例過(guò)敏樣超敏反應(yīng)，發(fā)生率為 0.4%。在既往有 GBCE 反應(yīng)的患者中，平均復(fù)發(fā)率為 15%。
急性過(guò)敏樣超敏反應(yīng)，或在對(duì)比劑給藥后一小時(shí)內(nèi)發(fā)生的反應(yīng)，占 1,178 例，而遲發(fā)性過(guò)敏樣超敏反應(yīng)或發(fā)生在第一小時(shí)后且大多在曝光一周后。
在那些對(duì)碘造影劑有類(lèi)似反應(yīng)史的人中，對(duì) GBCA 的過(guò)敏樣超敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。傳統(tǒng)上，由于兩者之間的結(jié)構(gòu)和成分差異，碘對(duì)比劑過(guò)敏史不被視為對(duì) GBCA 過(guò)敏的危險(xiǎn)因素，反之亦然。
“我們的研究結(jié)果挑戰(zhàn)了這個(gè)想法，”康博士說(shuō)。
增加的風(fēng)險(xiǎn)可能是易感患者對(duì)藥物過(guò)敏的潛在傾向的結(jié)果，Kang 博士說(shuō)，而不是任何與碘造影劑和 GBCA 之間結(jié)構(gòu)相似性相關(guān)的交叉反應(yīng)。事實(shí)上，在那些以前對(duì) GBCA 有過(guò)類(lèi)似反應(yīng)的人中，對(duì)碘造影劑產(chǎn)生超敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也更高。
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