由加州大學(xué)洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項大型研究的結(jié)果可以幫助指導(dǎo)高危前列腺癌患者的治療計劃。
由 16 個研究中心組成的財團與兩個國際合作試驗組合作的一項國際努力發(fā)現(xiàn),單獨接受高劑量外照射放射治療的患者可能會受益于持續(xù)時間超過 18 個月的雄激素剝奪治療(ADT),而接受外照射治療的患者可能會受益。束放射治療和近距離放射治療(植入放射性種子以向前列腺提供更高的總劑量)可能在 18 個月或更短的 ADT 中得到最佳管理。結(jié)果發(fā)表在 1 月 20 日的JAMA Oncology 雜志上。
“在治療患有高危前列腺癌的男性時,在放射治療中加入雄激素剝奪療法一直被證明可以提高生存率。然而,降低睪酮水平與許多副作用有關(guān),不僅包括生活質(zhì)量下降,而且當(dāng)使用更長的持續(xù)時間時,可能會出現(xiàn)更嚴重的不良事件。雖然長期以來一直假設(shè)通過提供極高劑量的輻射,人們可能能夠縮短 ADT 所需的持續(xù)時間,但這從未被證實,“主要作者 Amar Kishan 說,醫(yī)學(xué)博士,加州大學(xué)洛杉磯分校放射腫瘤學(xué)系副教授兼臨床和轉(zhuǎn)化研究副主席,加州大學(xué)洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心研究員。
研究人員分析了來自三組患者的個體患者數(shù)據(jù):2000 年至 2014 年間來自 16 個癌癥治療轉(zhuǎn)診中心的患者的回顧性隊列,這些患者接受了高劑量外照射放療或近距離放療增強外照射;一組患者參加了一項隨機 3 期試驗,其中包括來自澳大利亞和新西蘭 23 個治療中心的患者;和一組患者參加了在西班牙 10 個治療中心進行的隨機 3 期試驗。這是唯一一項包括回顧性和前瞻性數(shù)據(jù)的分析,用于評估接受這兩種放射治療的高危前列腺患者的最佳 ADT 持續(xù)時間。
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