該研究發(fā)表在Blood Advances 上,研究了對(duì)其他治療產(chǎn)生耐藥性的晚期急性髓系白血病患者。他們的下一步是從捐贈(zèng)者那里進(jìn)行骨髓移植,有時(shí)不推薦這種手術(shù),因?yàn)榛颊卟〉煤苤?。這是一個(gè)冒險(xiǎn)的選擇:即使進(jìn)行了移植,仍有 60% 的患者會(huì)在六個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。
該小組之前由醫(yī)學(xué)博士 Pavan Reddy領(lǐng)導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)室研究表明,干擾素藥物可以增強(qiáng)樹突狀細(xì)胞關(guān)鍵亞群的功能,這些細(xì)胞可以選擇性地增強(qiáng) T 細(xì)胞,這些 T 細(xì)胞在移植后識(shí)別和殺死白血病細(xì)胞。干擾素-α 用于一些自身免疫性疾病,但反應(yīng)不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。
為了解決這個(gè)問題,研究人員研究了一種稱為聚乙二醇化 IFN-α 的長(zhǎng)效干擾素形式。它可用于治療乙型和丙型肝炎以及一些血癌。
一項(xiàng)早期臨床試驗(yàn)招募了 36 名接受四劑 pegIFN-α 的患者,從移植前開始每 14 天一次。在六個(gè)月時(shí),39% 的患者復(fù)發(fā),將疾病復(fù)發(fā)率降低了 20% 以上。該藥物通常耐受性良好,副作用與許多移植患者的經(jīng)歷一致。此外,干擾素治療似乎沒有增加移植物抗宿主病。
“盡管骨髓移植具有治愈潛力,但復(fù)發(fā)仍然是取得成功的最大障礙。這一結(jié)果表明,peg-IFN 的簡(jiǎn)短療程可能會(huì)增加同種異體移植的抗白血病效力。如果這種干預(yù)措施可以減少?gòu)?fù)發(fā),即使減少 10-20%,也可以轉(zhuǎn)化為提高生存率,”該研究的主要作者、密歇根醫(yī)學(xué)院內(nèi)科臨床副教授約翰·馬格瑙醫(yī)學(xué)博士說。
雖然需要更多的研究來證實(shí)更大的隨機(jī)臨床試驗(yàn)的發(fā)現(xiàn),但研究人員指出,新策略對(duì)于這組幾乎沒有選擇的患者來說至關(guān)重要。
“這不是本壘打。我們把酒吧抬高了,但還不夠高。我們需要確定除了干擾素之外我們還能做些什么來治療那些仍然復(fù)發(fā)的患者,”雷迪說,他是血液學(xué)/腫瘤學(xué)教授、弗朗西斯和維克多金斯伯格教授。
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