達(dá)拉斯，2021 年 10 月 13 日 — 從心臟病發(fā)作開始到提供最終治療所需的時間是患者生存能力的決定性因素。美國心臟協(xié)會是致力于為所有人創(chuàng)造更長壽、更健康生活的世界的領(lǐng)先志愿健康組織，今天發(fā)布了公共政策指南，以解決最嚴(yán)重心臟病發(fā)作患者的系統(tǒng)變化問題。
今天發(fā)表在協(xié)會旗艦期刊《循環(huán)》上的政策聲明“ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI)的護(hù)理系統(tǒng)”提出了如何設(shè)計和實施理想的心臟護(hù)理系統(tǒng)以確?；颊逽TEMI 患者在其疾病的每個階段都獲得最佳循證護(hù)理。
心臟護(hù)理系統(tǒng)的改進(jìn)對于確?；颊咧委熀妥o(hù)理的科學(xué)進(jìn)步是必要的，以改善患者的預(yù)后。政策聲明發(fā)布之際，美國心臟協(xié)會的使命：生命線計劃使 STEMI 護(hù)理系統(tǒng)得到了顯著改善，這是一項旨在推進(jìn) STEMI 和其他急性疾病狀態(tài)患者護(hù)理系統(tǒng)的國家倡議。自 Mission: Lifeline 于 2007 年成立以來，它顯著增加了 STEMI 患者及時獲得經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的機(jī)會，從而降低了發(fā)病率和死亡率，并增加了研究，提高了對有效 STEMI 護(hù)理系統(tǒng)的理解。
然而，仍然存在重大障礙和機(jī)遇，需要改變和改進(jìn)公共政策。
“我們可以從最嚴(yán)重的心臟病發(fā)作中挽救更多生命，我們知道政策變化將使我們能夠做到這一點，”該聲明的主要作者、美國聯(lián)邦航空管理局 (FAHA) 醫(yī)學(xué)博士愛麗絲·雅各布斯 (Alice Jacobs) 說。波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)學(xué)。“從確保心臟病患者可以獲得 9-1-1 緊急服務(wù)，到確保他們獲得包括 EMS 分流和急性后護(hù)理在內(nèi)的所需服務(wù)，政策解決方案可以提高護(hù)理協(xié)議的效率并在關(guān)鍵時刻節(jié)省時間，以確保每個 STEMI 患者都有最好的生存機(jī)會。”
85% 的美國人口生活在 STEMI 護(hù)理系統(tǒng)的范圍內(nèi)。[1]然而，40% 的患者不會撥打 9-1-1，而是前往當(dāng)?shù)氐募痹\室。[2],[3]這會使挽救生命的醫(yī)療干預(yù)平均延遲 30 分鐘以上，降低所有干預(yù)團(tuán)隊的協(xié)調(diào)反應(yīng)和護(hù)理能力，并增加發(fā)生急性心力衰竭或心臟驟停的可能性。[4]研究表明，盡管有 41% 的胸痛/心絞痛癥狀到達(dá)急診室的患者在 10 分鐘內(nèi)接受了超聲心動圖 (ECG)，但女性會出現(xiàn)明顯的延誤(比男性長近 20 分鐘)。區(qū)域性 STEMI 系統(tǒng)在縮小性別和年齡差異方面表現(xiàn)更好。[5],[6],[7]
“為女性提供與男性相同的緊急心臟護(hù)理，我們的醫(yī)療保健系統(tǒng)平均需要多花近 20 分鐘的時間。這是不可接受的，在生死攸關(guān)的時刻，”北卡羅來納大學(xué)教堂山分校的護(hù)士聲明合著者兼護(hù)士副教授杰西卡·澤格雷-赫姆西博士說。“為患者提供最佳護(hù)理需要制定戰(zhàn)略政策手冊，以確保護(hù)理團(tuán)隊中的每個人都知道如何最大限度地提高患者的生存機(jī)會并減少健康不公平現(xiàn)象。”
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