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1、月經(jīng)即正常的子宮出血,指伴隨卵巢周期性變化,而發(fā)生的子宮內(nèi)膜的定期的撤退和出血。
2、正常月經(jīng)的建立和維持,依賴于下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),依賴于靶器官、子宮內(nèi)膜對激素的周期性反應(yīng),還與生殖道的通暢度有關(guān)。
3、 而影響月經(jīng)的主要因素從部位區(qū)分,包括下丘腦、垂體、卵巢、子宮,還有生殖道的通暢度以及外圍其它的內(nèi)分泌腺體,如甲狀腺、腎上腺、胰腺。
4、當(dāng)其發(fā)生異常時,月經(jīng)亦可出現(xiàn)異常。
5、月經(jīng)較敏感,容易受到其它應(yīng)激因素的影響,如環(huán)境因素改變、精神應(yīng)激,過量運動、過度減重或者營養(yǎng)不良等,均可造成月經(jīng)改變。
6、 對于月經(jīng)推遲患者需排除青春發(fā)育前、絕經(jīng)后、妊娠期或者哺乳期等時期,此時女性均無月經(jīng)。
7、對于正常育齡期的女性,當(dāng)發(fā)生月經(jīng)推遲時,首先需排除與妊娠相關(guān)的疾病,包括正常妊娠、宮外孕、生化妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、不全流產(chǎn)、完全臨產(chǎn)等。
8、其次應(yīng)考慮是否下丘腦、垂體病變,或者卵巢出現(xiàn)問題,比如有沒有多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、高泌乳素血癥等。
9、正常育齡期的女性最常見的月經(jīng)推遲的原因,排除妊娠后,以下丘腦、垂體、卵巢功能異常,造成的內(nèi)分泌失調(diào),引發(fā)的月經(jīng)推遲最為常見。
10、臨床通過彩超、性激素六項的檢查,可初步篩查,進(jìn)行相應(yīng)治療即可。
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