(丹佛——2021 年 9 月 11 日，格林威治標(biāo)準(zhǔn)時間上午 7 點(diǎn)/美國東部時間上午 8 點(diǎn)/美國東部時間上午 9 點(diǎn))——在墨西哥一家醫(yī)院接受治療的肺癌患者報告稱他們高度焦慮，他們的治療被推遲或由于 大流行，根據(jù)今天在 IASLC 世界肺癌大會上發(fā)表的一項研究。
墨西哥墨西哥城國家癌癥研究所的 Oscar Arrieta 博士表示，在拉丁美洲，關(guān)于 大流行導(dǎo)致的抑郁、焦慮和痛苦的總體不利影響的證據(jù)有限。Arrieta 博士和他的同事試圖確定因 大流行引起的心理障礙的患病率和影響。
為了確定 對肺癌患者心理健康的影響，精神科醫(yī)生于 2020 年 3 月 1 日至 2021 年 2 月 28 日期間在單個中心進(jìn)行了一項橫斷面心理健康評估。 Arrieta 博士和他的同事招募了548名患者，平均年齡61.5歲。大多數(shù)患者被診斷為非小細(xì)胞肺癌 (86.9%)，80% 患有轉(zhuǎn)移性疾病。
使用DASS-21篩查工具對患者進(jìn)行評估，該工具包含 21 個問題，分為三個部分——抑郁、焦慮和痛苦。
平均 DASS-21 得分為 10.45，女性報告的水平高于男性(11.41 對 9.08)。幾乎三分之一的患者報告說他們在大流行期間經(jīng)歷了焦慮，其次是同等比例的抑郁和痛苦 (18%)。近四分之一的患者 (23.9%) 報告了治療方法的變化，78.6% 的患者表示這些變化是由于與大流行有關(guān)的原因造成的。延遲(≥ 7 天)是最常見的治療變化，占 41.9%，其次是治療暫停，占 37.4%。
“在我們調(diào)整年齡和性別后，我們發(fā)現(xiàn)肺癌和抑郁癥患者延遲肺癌治療的可能性是其 4.5 倍(95% CI 1.53 至 13.23，p=0.006)，”Arrieta 博士報告說。同樣，有壓力的患者出現(xiàn)延誤的幾率要高 3.18(95% CI 1.2 至 10.06，p=0.006)。焦慮與護(hù)理延誤無關(guān)。
Arrieta 博士還發(fā)現(xiàn)，報告沒有改變或延遲治療的患者具有更長的無進(jìn)展生存期和總生存期 [HR 0.21，p<0.001] 和 [HR 0.28，p<0.001]。
Arrieta 博士報告說：“有足夠的證據(jù)表明，胸部腫瘤患者的抑郁癥與治療延遲和主要治療的變化有關(guān)，尤其是大流行導(dǎo)致的延遲，與沒有變化的患者相比，生存率較低。”
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