最近的研究提供了強(qiáng)有力的證據(jù)表明，心力衰竭患者可以從可以降低癥狀?lèi)夯L(fēng)險(xiǎn)和延長(zhǎng)患者生命的藥物治療中獲益。但是，盡管有新的指導(dǎo)方針，這些療法的采用速度緩慢、不完整且不公平。
Mass General Brigham 的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性臨床研究評(píng)估了一種新方法，通過(guò)建立一個(gè)由醫(yī)生和藥劑師組成的虛擬護(hù)理團(tuán)隊(duì)來(lái)改善這些療法的使用，以幫助指導(dǎo)在三家 Mass General Brigham 醫(yī)院尋求治療的患者的治療策略：布萊根婦女醫(yī)院 (BWH)、布萊根婦女?？思{醫(yī)院 (BWFH) 和塞勒姆醫(yī)院。虛擬護(hù)理團(tuán)隊(duì)策略既安全又有效，與常規(guī)護(hù)理相比，提高了住院期間挽救生命的療法的使用率。結(jié)果在美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)會(huì)議上公布，并同時(shí)發(fā)表在美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志上。
“我們很幸運(yùn)，醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，我們現(xiàn)在已經(jīng)推薦了治療方法來(lái)幫助心力衰竭患者，”通訊作者、BWH 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士 Muthiah Vaduganathan 說(shuō)。“我們的研究旨在評(píng)估一種可擴(kuò)展的方法，以提高護(hù)理質(zhì)量和藥物治療的采用率。我們發(fā)現(xiàn)藥物治療的新用途大大增加，患者更有可能通過(guò)藥物治療的組合離開(kāi)醫(yī)院，包括來(lái)自具有已知益處的四種主要治療類(lèi)別。我們認(rèn)為這是一個(gè)非常積極的結(jié)果。”
質(zhì)量改進(jìn)工作被稱(chēng)為 IMPLEMENT-HF(對(duì)射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭住院患者實(shí)施藥物治療)，最初是 BWH 的一項(xiàng)試點(diǎn)研究，但后來(lái)擴(kuò)大到包括 BWFH 和塞勒姆醫(yī)院住院的患者。
“當(dāng)我們把這個(gè)帶到社區(qū)醫(yī)院時(shí)，我們了解到心臟病專(zhuān)家渴望與我們合作，以改善采用指南指導(dǎo)的藥物治療來(lái)幫助他們的患者，”合著者 Dale Adler 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)，他是該委員會(huì)的執(zhí)行副主席BWH 醫(yī)學(xué)系和心血管醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。“許多醫(yī)生已經(jīng)閱讀了最近關(guān)于心力衰竭治療的研究，并且知道理想的治療組合，但他們沒(méi)有機(jī)會(huì)在監(jiān)督下實(shí)施它們。這項(xiàng)研究和我們組建的虛擬護(hù)理團(tuán)隊(duì)讓他們有機(jī)會(huì)這樣做。 “
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