對(duì)捐贈(zèng)器官的需求已經(jīng)供不應(yīng)求,患者等待捐贈(zèng)者數(shù)月甚至數(shù)年。由于有這么多人檢測(cè)出 SARS-CoV-2(導(dǎo)致 COVID-19 的病毒)呈陽(yáng)性,發(fā)表在《移植傳染病》雜志上的一項(xiàng)新研究可以在使用 SARS-CoV-2 陽(yáng)性捐贈(zèng)者的器官時(shí)提供保證。
為了評(píng)估 SARS-CoV-2 陽(yáng)性器官捐獻(xiàn)者移植的安全性,普羅維登斯瑞典研究人員 Jason Goldman,醫(yī)學(xué)博士,公共衛(wèi)生碩士,他是華盛頓州西雅圖普羅維登斯瑞典醫(yī)院器官移植和肝病中心的傳染病醫(yī)生,領(lǐng)導(dǎo)來(lái)自器官采購(gòu)和移植網(wǎng)絡(luò) (OPTN) 特設(shè)疾病傳播咨詢委員會(huì)的 20 多位國(guó)家專家組成的小組,將就接受 SARS-CoV-2 陽(yáng)性患者的器官是否安全的問題進(jìn)行最大規(guī)模的研究捐助者。
該研究涉及對(duì)數(shù)據(jù)的調(diào)查,包括國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)中的所有美國(guó)捐贈(zèng)者和移植接受者,以及提交委員會(huì)審查從捐贈(zèng)者到接受者的可能傳播的病例。他們的審查評(píng)估了來(lái)自 SARS-CoV-2 檢測(cè)呈陽(yáng)性的供體的 1,241 名移植受者和病毒檢測(cè)未呈陽(yáng)性的 21,948 名器官供體的 30 天結(jié)果。分析發(fā)現(xiàn),來(lái)自陽(yáng)性供體的非肺移植接受者的 30 天移植物和患者存活率與使用 SARS-CoV-2 陰性供體的人一樣。
研究人員還評(píng)估了 2021 年一項(xiàng)緊急政策的影響,該政策要求器官采購(gòu)組織對(duì) SARS-CoV-2 進(jìn)行下呼吸道 (LRT) 檢測(cè)。該政策于 2021 年 5 月下旬啟動(dòng),此前美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心 (CDC) 和疾病傳播咨詢委員會(huì)確定了三例在上呼吸道檢測(cè)失敗后 SARS-CoV-2 從捐贈(zèng)者傳給肺移植受者的病例以確定捐贈(zèng)者的 COVID-19 感染。
對(duì)美國(guó)所有康復(fù)的捐贈(zèng)者和移植的接受者進(jìn)行回顧性分析,查看了 2021 年 5 月 27 日(新輕軌政策生效時(shí))至 2022 年 1 月 31 日之間的全國(guó)數(shù)據(jù)。研究團(tuán)隊(duì)不僅發(fā)現(xiàn)沒有可能或證實(shí)非肺器官(如腎臟、肝臟和心臟)的接受者發(fā)生了 COVID-19 傳播病例??,他們還發(fā)現(xiàn),在新政策要求對(duì)肺供體進(jìn)行下呼吸道測(cè)試后,COVID-19 向肺移植接受者的傳播為零生效了。
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