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中風(fēng)后大腦淹沒在自己的液體中

導(dǎo)讀 腦水腫,發(fā)生在大腦中的腫脹,是中風(fēng)的嚴(yán)重且可能致命的并發(fā)癥。在老鼠身上進(jìn)行并發(fā)表在《科學(xué)》雜志上的新研究首次表明,淋巴系統(tǒng)——通常

腦水腫,發(fā)生在大腦中的腫脹,是中風(fēng)的嚴(yán)重且可能致命的并發(fā)癥。在老鼠身上進(jìn)行并發(fā)表在《科學(xué)》雜志上的新研究首次表明,淋巴系統(tǒng)——通常與清除廢物的有益任務(wù)相關(guān)——在中風(fēng)期間出現(xiàn)問題并淹沒大腦,引發(fā)水腫和溺水大腦細(xì)胞。

“這些研究結(jié)果表明,類淋巴系統(tǒng)在中風(fēng)后大腦中的急性組織腫脹中起著核心作用,”羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心 (URMC) 中心聯(lián)合主任、醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士 Maiken Nedergaard 說。轉(zhuǎn)化神經(jīng)醫(yī)學(xué)和文章的高級(jí)作者。“了解這種由大腦中電活動(dòng)風(fēng)暴推動(dòng)的動(dòng)態(tài),為可以改善中風(fēng)結(jié)果的潛在新策略指明了方向。”

Nedergaard 實(shí)驗(yàn)室于 2012 年首次發(fā)現(xiàn),glymphatic 系統(tǒng)由一個(gè)背負(fù)在大腦血液循環(huán)系統(tǒng)上的網(wǎng)絡(luò)組成,由多層管道組成,內(nèi)部血管被輸送腦脊液 (CSF) 的“管”包圍.該系統(tǒng)主要在我們睡覺時(shí)通過腦組織泵送腦脊液,洗掉有毒蛋白質(zhì)和其他廢物。

雖然水腫是中風(fēng)的一個(gè)眾所周知的后果,但治療選擇有限,大腦腫脹的嚴(yán)重程度取決于中風(fēng)的范圍和位置。因?yàn)榇竽X被困在頭骨中,幾乎沒有擴(kuò)展空間。如果腫脹嚴(yán)重,它會(huì)擠壓重要結(jié)構(gòu),例如調(diào)節(jié)心血管和呼吸系統(tǒng)的腦干,從而導(dǎo)致死亡。在極端情況下,通常作為最后的手段,外科醫(yī)生會(huì)切除一部分頭骨以減輕大腦的壓力。

在這項(xiàng)新研究的發(fā)現(xiàn)之前,人們一直認(rèn)為腫脹的根源是血液中的液體。

一道電波,然后是洪水

缺血性中風(fēng)是最常見的中風(fēng)形式,當(dāng)大腦中的血管被阻塞時(shí)就會(huì)發(fā)生。缺乏營(yíng)養(yǎng)和氧氣,腦細(xì)胞會(huì)受損并去極化——通常在中風(fēng)后幾分鐘內(nèi)發(fā)生。當(dāng)細(xì)胞釋放能量和火時(shí),它們會(huì)觸發(fā)鄰近的細(xì)胞,產(chǎn)生多米諾骨牌效應(yīng),導(dǎo)致電波從中風(fēng)部位向外擴(kuò)展,稱為擴(kuò)散去極化。

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