近十分之九的初級保健醫(yī)生認為,如果他們與患者的雇主保持聯(lián)系,他們的病假決定會得到改善——但只有十分之四是這樣。哥德堡大學(xué)的一篇論文強調(diào)了醫(yī)生在為常見精神障礙患者進行疾病證明時面臨的幾個挑戰(zhàn)。
“醫(yī)生認為這很困難,而且有充分的理由。這是一項復(fù)雜的任務(wù),他們無法獲得所需的全部支持,”哥德堡大學(xué)薩爾格倫斯卡學(xué)院社區(qū)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生系的醫(yī)學(xué)博士、博士 Paula Nordling 說。
她的論文包括對國際定性研究的回顧,在這些研究中,醫(yī)生描述了他們?nèi)绾卧u估患者的工作能力?;A(chǔ)是臨床調(diào)查,但患者生活中的其他與工作相關(guān)的和私人的因素也會影響他們的工作適應(yīng)性。醫(yī)生可能難以評估這些因素。尤其有問題的是評估常見的精神障礙,例如抑郁癥、焦慮癥和壓力相關(guān)障礙,其中的癥狀及其對功能能力的影響可能難以驗證。
經(jīng)常遺漏的難題之一是有關(guān)患者工作情況的信息。根據(jù) Karolinska Institutet 的一項主要問卷調(diào)查,Nordling 調(diào)查了瑞典初級保健機構(gòu)的 4,228 名全科醫(yī)生 (GP) 與列入病患名單的患者的雇主接觸的頻率,以及他們是否對這些接觸感到滿意。
多達 86% 的全科醫(yī)生認為,與患者的雇主取得聯(lián)系對于他們獲得疾病證明的工作質(zhì)量很重要。另一方面,只有 39% 的人報告說他們曾親自或通過其他衛(wèi)生和醫(yī)療人員與這些雇主保持聯(lián)系。
溝通與信任
與診所的其他衛(wèi)生專業(yè)人員或協(xié)調(diào)康復(fù)措施的人合作的全科醫(yī)生與患者的雇主有更多的聯(lián)系。GP 對雇主聯(lián)系方式的滿意度反過來又與他們是否在獲得疾病證明的工作中得到經(jīng)理的支持和足夠的資源有關(guān)。
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