盡管在癌癥預防方面取得了成功，許多青少年仍然沒有接種人乳頭瘤病毒疫苗。美國科羅拉多大學安舒茨醫(yī)學院醫(yī)學院的一項新研究表明，必須改善醫(yī)生的分娩和溝通實踐，以提高疫苗接種完成率。
衛(wèi)生保健提供者也必須學會在與父母溝通和讓他們的孩子接種人乳頭瘤病毒疫苗時猶豫不決。
這項研究今天發(fā)表在《兒科》雜志上，是第一項研究兒科醫(yī)生和家庭醫(yī)生疫苗接種實踐的研究，因為新的2劑疫苗計劃針對的是11或12歲的兒童。
“醫(yī)生的建議是父母接受疫苗接種的最重要因素之一，”主要作者、醫(yī)學博士、科羅拉多大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生碩士艾利森肯普(Allison Kempe)說。“但我們可以看到，醫(yī)療服務(wù)提供者對青少年早期接種疫苗的需求缺乏了解，家長的拒絕率較高。疫苗沒有得到充分利用，美國青少年只有不到一半接種了疫苗。我們需要最大限度地引入我們知道更有效的疫苗方法，并在實踐中使用提醒和交付方法來提高這一速度。"
根據(jù)美國疾病控制和預防中心的數(shù)據(jù)，人乳頭瘤病毒每年在美國導致超過33，500例男性癌癥病例。
“當人們在早期接種疫苗時，免疫系統(tǒng)會有更好的反應。這也增加了在人乳頭瘤病毒毒株接種之前接種疫苗的機會，”肯普說。“如果我們能在青春期早期提高疫苗接種率，那么我們就能在晚年預防癌癥?！?
本研究對588名兒科醫(yī)生和家庭醫(yī)生進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)家長的拒絕率仍然很高，尤其是11 ~ 12歲的目標人群。
但是使用“建設(shè)性”方法的醫(yī)生接受率更高。假設(shè)是指醫(yī)生引入HPV疫苗，并以與其他推薦的腦膜炎和Tdap青少年疫苗相同的方式強烈推薦。
例如，醫(yī)生可以說“我們今天有三種疫苗：Tdap、人乳頭瘤病毒和腦膜炎”，而不是把人乳頭瘤病毒作為一個不太重要的選擇。
然而，調(diào)查發(fā)現(xiàn)了一些令人鼓舞的跡象：
盡管排斥率很高，但強烈推薦疫苗的兒科醫(yī)生從2013年的60%增加到2018年的11%，即12歲女性的85%，11-12歲男性的52%增加到83%。
大約89%的兒科醫(yī)生和79%的家庭兒科醫(yī)生報告說，15歲以下的青少年正在完成人乳頭瘤病毒系列，現(xiàn)在只推薦2劑。
除了改善醫(yī)生的溝通方式，還可以通過在病歷中增加常規(guī)訂單和警報系統(tǒng)的使用來優(yōu)化人乳頭瘤病毒分娩，提醒提供者在護理點接種疫苗的必要性。
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