在波士頓地區(qū)的三個社區(qū)衛(wèi)生中心,行為衛(wèi)生保健服務被整合到兒科初級衛(wèi)生保健中,在不增加醫(yī)療補助費用的情況下,增加了有心理健康診斷的兒童的初級衛(wèi)生保健就診次數(shù)。
2016年年中,羅克斯伯里的迪莫克中心、多切斯特的科德曼廣場健康中心和洛厄爾社區(qū)健康中心開始與波士頓大學(BU)和波士頓醫(yī)療中心(BMC)合作,實施改變和擴大精神衛(wèi)生保健服務的方式。在理查德和蘇珊史密斯家庭基金會的支持下,具有健康兒科行為的城市TEAM UP模式被完全納入初級衛(wèi)生保健。
現(xiàn)在,由波士頓大學公共衛(wèi)生學院(BUSPH)的研究人員領導并發(fā)表在健康服務研究上的一項新研究發(fā)現(xiàn),在該計劃的第一年半,TEAM UP為患有精神疾病的兒童提供診斷,與附近沒有參加社區(qū)健康服務的類似兒童相比,這些地方的初級保健就診人數(shù)更高。
盡管就診次數(shù)增加,但參加TEAM UP的兒童并未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保健利用(如急診或住院)或醫(yī)療費用方面有任何可避免的變化。
第一作者梅根博士說:“雖然在實施干預措施方面有直接投資,但僅用了一年半的時間就將行為健康帶入了低收入兒童的兒科醫(yī)療之家,這在不進一步增加患者成本的情況下具有可衡量的價值?!笨茽?,BUSPH衛(wèi)生法律、政策和管理助理教授。“如果增加對初級衛(wèi)生保健的參與,能讓患有精神疾病的兒童得到更早、更好的治療,就能節(jié)期成本?!?
在美國,據(jù)估計有五分之一的兒童有行為健康問題,但仍有大量未滿足的需求和系統(tǒng)性的衛(wèi)生保健障礙。將行為健康納入兒科初級衛(wèi)生保健的進展緩慢,尤其是在那些已經(jīng)面臨最大障礙的低收入家庭服務中心。在此閱讀更多關于團隊合作的信息。
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