我們中的許多人都知道抗生素(或“抗微生物”)抗性細菌對人類健康構(gòu)成巨大威脅。然而，很少有人意識到這些超級細菌的普遍性——抗微生物細菌已經(jīng)從人類身上跳出來，蹂躪野生動植物和環(huán)境。
我的研究表明，腸道細菌群落中有多種帶有超級細菌的野生生物(“微生物組”)。受影響的野生動物包括企鵝、海獅、帶尾巴的負鼠、大溪地魔鬼、狐貍、棘皮動物以及一系列袋鼠和沙袋鼠。
為了應(yīng)對抗生素耐藥性，我們需要使用“同一健康”——一種改善公共衛(wèi)生和認(rèn)識人、動物和環(huán)境之間相互關(guān)系的方法。
本周，聯(lián)邦環(huán)境部長Sasan Leigh被任命為全球首個抗生素耐藥性健康全球領(lǐng)導(dǎo)小組成員，這讓我相信我們終于朝著正確的方向前進了。
我們在哪里找到超級細菌？
通過同一健康應(yīng)對抗生素耐藥性，有必要研究對人、畜、野生動物和環(huán)境中細菌的耐藥性。
人類主要通過過度使用和頻繁濫用抗生素，獨立驅(qū)動了抗生素耐藥菌的出現(xiàn)和傳播。
超級細菌向環(huán)境中的擴散主要是由人類廢水引起的。醫(yī)療廢物本身用抗生素污染環(huán)境，這使得問題更加嚴(yán)重。環(huán)境中細菌之間共享抗生素抗性基因的能力進一步促進了耐藥性。
一般來說，城市附近的野生動物更容易攜帶抗菌細菌，因為我們與它們共享房屋、食物垃圾和水。
例如，我們最近的研究表明，悉尼和墨爾本附近的664只灌木狀負鼠中，有48%對抗生素抗性基因呈陽性。
無論是圈養(yǎng)動物還是野生動物，它們的抗藥性水平也起著一定的作用。
比如我們發(fā)現(xiàn)灰頭狐蝠在野外只有5.3%有抗性特征。當(dāng)狐蝠被野生動植物照顧或人工飼養(yǎng)時，比例躍升至41%。
同樣，我們測試的野生澳大利亞海獅中只有不到2%的細菌具有耐藥性，而養(yǎng)殖的澳大利亞海獅中有超過40%的細菌具有耐藥性。我們還發(fā)現(xiàn)了圈養(yǎng)和野生企鵝之間的類似趨勢。
然而，在圈養(yǎng)繁殖項目中，超過40%的刷尾巖袋鼠攜帶抗藥性，而沒有野生基因。
悉尼和墨爾本周圍的數(shù)百只負鼠有抗藥性細菌。信用：Shutterstock
那為什么這是個問題？
如果動物受傷或生病，需要護理，帶有抗生素抗性細菌的動物可能更難用抗生素治療。但總的來說，我們?nèi)匀徊荒芾斫馑鼈兊娜坑绊?，盡管我們可以推測。
對于野生動物來說，耐藥菌本質(zhì)上是其微生物群落中的“雜草”。這些微生物雜草可能會破壞微生物群落，削弱免疫力或增加被其他病原體感染的風(fēng)險。
另一個問題涉及耐藥細菌如何將其耐藥基因傳播給其他細菌。細菌間的基因共享是新耐藥菌株產(chǎn)生的主要驅(qū)動力。
與通常研究的細菌(如大腸桿菌)相比，我們在動物微生物群中發(fā)現(xiàn)了比我們更多類型的抗性基因。這意味著一些野生細菌可能獲得了抗性基因，但我們不知道是哪一種。
我們檢查的許多野生動物物種也攜帶與人類相關(guān)的細菌菌株，例如，已知這些菌株會導(dǎo)致人類腹瀉。在野生動物中，這些細菌可能獲得新的耐藥基因，如果它們被傳播回人類，將更難治療。
這是在灰頭蒼蠅的微生物區(qū)系中發(fā)現(xiàn)的，它們具有新的抗性基因組合。我們得出結(jié)論，這些都是來自外部環(huán)境。
我們?nèi)绾螠p輕這種威脅？
抗生素管理——在診斷出細菌感染后使用最好的抗生素并適當(dāng)使用——是解決這一全球健康問題的重要組成部分。
聯(lián)邦政府今年3月發(fā)布的《澳大利亞國家抗微生物藥物耐藥性戰(zhàn)略：2020年及以后》概述了這一點。
2020戰(zhàn)略是在之前戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上，通過真正的“單一健康”方法實現(xiàn)，更好地融入環(huán)境。世界衛(wèi)生組織任命萊伊支持這一點。
抗菌藥物管理對獸醫(yī)人員和醫(yī)生同樣重要。隨著澳大利亞在野生動物恢復(fù)方面處于世界領(lǐng)先地位，抗生素管理應(yīng)該成為野生動物保健的重要組成部分。
對于我們其他人來說，防止我們的超級細菌擴散到野生生物中也始于正確服用抗生素，并意識到抗生素只對細菌感染有效。還有一點值得注意的是，如果你在灌木叢中(而不是“自然”出門)，應(yīng)該找?guī)灰咽澄餁堅艚o野生動物去找。
市民在野外對抗生素耐藥性做出反應(yīng)。
2020年戰(zhàn)略認(rèn)識到需要更好的溝通，以加強管理和提高認(rèn)識。這應(yīng)該包括關(guān)于抗藥性、它對野生動物健康意味著什么以及如何減少抗藥性的教育。
這是我和我的同事們正在通過公民科學(xué)項目“鏟便便”解決的一個問題。我們與全國各地收集負鼠的小學(xué)生、社區(qū)團體和野生動物護理人員合作，幫助我們更好地了解野生環(huán)境中的抗生素耐藥性。
與公民合作改善我們環(huán)境健康的力量不可低估。
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