壓瘡評(píng)分表的最新定義解讀（壓瘡評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及分值）

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1、一般壓瘡的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為Braden，主要包括六個(gè)方面的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，如感覺(jué)、潮濕、移動(dòng)力、活動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)狀況以及摩擦力和剪切力等。

2、除摩擦力和剪切力一項(xiàng)外，各項(xiàng)得分均為1-4分，其中4分的患者說(shuō)明各方面發(fā)展比較好，活動(dòng)性比較強(qiáng)，而1分的患者各方面情況都比較差。

3、 感覺(jué)：共有4分，分別為完全受限1分、非常受限2分、輕度受限3分，以及未受損傷4分，其中4分患者并沒(méi)有什么明顯感覺(jué)，不會(huì)對(duì)自身表達(dá)造成影響，而1分患者意識(shí)已經(jīng)基本喪失了，幾乎無(wú)法感覺(jué)疼痛； 2、潮濕：主要包括持續(xù)潮濕1分、非常潮濕2分、偶有潮濕3分，以及很少潮濕4分，分?jǐn)?shù)越低，潮濕情況越嚴(yán)重，而持續(xù)潮濕指的是皮膚長(zhǎng)時(shí)間處在潮濕環(huán)境中情況； 3、活動(dòng)能力：可以分為限制臥床1分、坐位2分、偶爾行走3分，以及經(jīng)?；顒?dòng)4分。

4、如果患者的分?jǐn)?shù)是4分，表示可以經(jīng)?；顒?dòng)，每天外出活動(dòng)1-2次，但要是1分就表示只能臥床休息； 4、移動(dòng)力：包括完全無(wú)法移動(dòng)1分、嚴(yán)重受限2分、輕度受限3分，以及未受限4分，分?jǐn)?shù)越低，受限程度越高，更需要他人幫助； 5、營(yíng)養(yǎng)狀況：可以分為非常差1分、可能缺乏2分、充足3分，以及豐富4分。

5、4分患者的營(yíng)養(yǎng)攝入十分豐富，每餐都能吃完，而1分患者幾乎沒(méi)有吃過(guò)完整的一餐，只能吃流食或者禁食； 6、摩擦力和剪切力：主要可以分為有問(wèn)題、有潛在問(wèn)題、無(wú)明顯問(wèn)題等情況。

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