來自俄勒岡研究所(ORI)和佛羅里達(dá)大西洋大學(xué)(FAU)的研究人員首次證明，在65歲和65歲成年人中，自我報(bào)告的經(jīng)常使用止痛藥和/或睡眠處方藥與身體虛弱的縱向風(fēng)險(xiǎn)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著相關(guān)性。由各種功能指標(biāo)組成的虛弱是喪失獨(dú)立性、醫(yī)療資源使用增加和死亡率的可靠預(yù)測因素。鑒于老年人通常同時(shí)使用兩種或兩種以上的處方藥，且多用于緩解疼痛和睡眠，包括鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜劑，目前研究成果的潛在意義尤為嚴(yán)重。
《美國老年醫(yī)學(xué)雜志》年在線發(fā)布的結(jié)果對長期疲軟的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了估計(jì)，并對兩種處方藥的長期風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了排名。研究人員發(fā)現(xiàn)，在長達(dá)八年的隨訪中，報(bào)告稱經(jīng)常使用處方藥治療疼痛和睡眠的人比不經(jīng)常服用這些藥物的人出現(xiàn)虛弱的風(fēng)險(xiǎn)高95%。對于僅用于緩解疼痛或睡眠的常規(guī)處方藥，增加的風(fēng)險(xiǎn)分別為58%和35%。
合著者ORI副研究員Gulcan Cil博士、FAU設(shè)計(jì)和社會(huì)研究學(xué)院菲利斯和哈維桑德勒社會(huì)工作學(xué)院副教授Park Juyoung博士和俄勒岡州立大學(xué)(ORI)高級科學(xué)家Andrew Bergen博士分析了健康和退休研究(HRS)的數(shù)據(jù)，HRS是美國一個(gè)全國性的老年人縱向隊(duì)列。為了進(jìn)行分析，他們從HRS中挑選了大量(N=7，201)居住在社區(qū)的老年人(65-104歲，平均72歲，中位70歲)。調(diào)整了人口統(tǒng)計(jì)和其他藥物使用的分析。
帕克說：“多種處方藥的普遍使用正在增加，尤其是在老年人中?！薄鞍绹夏赆t(yī)學(xué)協(xié)會(huì)在內(nèi)的老年醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)已經(jīng)制定了指導(dǎo)方針，以幫助處方醫(yī)生避免潛在的不當(dāng)處方或PIP，這需要評估幾種PIP類型，包括與某些藥物類別相關(guān)的益處和風(fēng)險(xiǎn)。”
卑爾根說：“我們的研究表明，定期自我報(bào)告的使用以及止痛藥和睡眠的共同使用與身體虛弱的發(fā)生率顯著相關(guān)。”“我們建議進(jìn)一步研究，評估疼痛和睡眠措施以及處方疼痛和睡眠藥物的脆弱性風(fēng)險(xiǎn)?！?
研究人員使用的HRS數(shù)據(jù)集由國家健康和社會(huì)保障研究所(SSA)的國家老齡化研究所(NIA)贊助，并由密歇根大學(xué)進(jìn)行。本研究中使用的蘭德HRS數(shù)據(jù)產(chǎn)品由蘭德老齡化研究中心生產(chǎn)，由NIA和SSA資助。
帕克將于11月16日在得克薩斯州奧斯汀舉行的美國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(geron.org/2019)年度科學(xué)會(huì)議上介紹這項(xiàng)工作。
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