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什么是冠心??？我們通常所說(shuō)的冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠心病只是它的簡(jiǎn)稱。冠心病(Coronary heart disease，CHD)是一種心臟疾病，其中向心臟輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的管道冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄或梗阻，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣和血栓形成，導(dǎo)致管腔阻塞，引起冠狀動(dòng)脈供血不足，從而減少心臟的血液供應(yīng)，不能完全滿足心臟的消耗需要，導(dǎo)致心肌缺血或心肌梗死。
所以冠心病也叫缺血性心臟病。該病的病程一般始于兒童期，直到成年中后期才表現(xiàn)出臨床癥狀。如果某一血管完全閉塞，沒(méi)有其他血管通過(guò)側(cè)支循環(huán)供血，那么由它供血的那部分心肌就幾乎沒(méi)有血供，嚴(yán)重的后果就是心肌梗死。
歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家冠心病發(fā)病率相對(duì)較高。美國(guó)每年約有700萬(wàn)人患冠心病，約50萬(wàn)人死于急性心肌梗死。冠心病是死亡的第一原因。雖然冠心病在我國(guó)的發(fā)病率相對(duì)較低，但近年來(lái)逐漸上升?？偟膩?lái)說(shuō)，北方高于南方，城市高于農(nóng)村。
需要強(qiáng)調(diào)的是，動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化是全身性的。發(fā)生在冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致冠心病；如果發(fā)生在腦血管，會(huì)引起腦血管硬化、狹窄，導(dǎo)致腦梗死、顱內(nèi)出血等中風(fēng)病變；如果發(fā)生在腎臟，會(huì)引起高血壓、腎衰竭等癥狀。臨床上，冠心病合并腦血管意外的患者多死于中風(fēng)。尤其是亞洲人，腦血管意外的發(fā)生率遠(yuǎn)高于冠心病和心肌梗死。因此，冠心病的防治應(yīng)該是系統(tǒng)性的。
冠心病的主要治療方法目前，冠心病的主要治療方法如下：
1.藥物治療也叫內(nèi)科保守治療。
2.介入治療包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)、旋磨術(shù)和旋磨術(shù)以及經(jīng)皮激光冠狀動(dòng)脈成形術(shù)。
3.外科治療是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)。
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