得了非淋該怎樣治療（得了陽痿一般該怎樣治療）

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陽痿是一種常見的性功能障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，40歲以上男性陽痿患病率超過40%，其中十分之一為中重度陽痿。中重度陽痿主要表現(xiàn)為同房插入困難，或插入后無法維持到同房完成，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和夫妻感情。

1、得了陽痿一般該怎樣治療？

治療陽痿的首選是藥物治療，通常稱為一線治療。但各種藥物總體有效率在70%左右，藥物治療有效率較低，對(duì)于中重度陽痿不到50%。其他治療方法有陰莖海綿體注射、負(fù)壓輔助和體外沖擊波治療，一般稱為二線治療。二線治療整體效果不確定，使用不方便。其中注射療法也有陰莖異常勃起，反復(fù)注射會(huì)導(dǎo)致海綿體纖維化。所以二線治療有很大的局限性，大部分很難堅(jiān)持治療。

2.治療陽痿有哪些手術(shù)？

陽痿的手術(shù)包括各種血管手術(shù)，如靜脈結(jié)扎、動(dòng)脈吻合和陰莖起搏器植入。其中血管手術(shù)受各種因素影響，有時(shí)效果不理想，容易復(fù)發(fā)，所以國際上對(duì)各種血管手術(shù)治療陽痿持否定態(tài)度。

3.什么是陰莖起搏器？

陰莖起搏器(俗稱陰莖假體)是國際公認(rèn)的治療中重度陽痿的有效方法。陰莖起搏器發(fā)展了40多年，從簡單的一件套到現(xiàn)在的三件套。其中，一體式避孕套植入后，陰莖一直處于勃起狀態(tài)，隱蔽性不好。(如下圖所示)

三件式充氣假體是目前最先進(jìn)的一種，主要由放置在陰莖內(nèi)的兩個(gè)空心圓柱體、放置在陰囊內(nèi)的泵和放置在盆腔內(nèi)的儲(chǔ)水袋三部分組成。三個(gè)部分之間有一個(gè)連接管連接，里面充的是生理鹽水。按壓埋在陰囊內(nèi)的泵3 ~ 5次，生理鹽水進(jìn)入陰莖海綿體內(nèi)的圓筒，陰莖呈現(xiàn)勃起狀態(tài)。性交后，觸發(fā)泵上的開關(guān)，生理鹽水通過連接管流回儲(chǔ)水袋，陰莖又恢復(fù)正常狀態(tài)。(三件套陰莖起搏器如下圖所示)

三件套陰莖起搏器植入后，同房時(shí)可根據(jù)自己的意愿勃起，同房后陰莖可減弱，模擬自然勃起和衰弱。(如下圖所示)

4.哪些患者適合安裝陰莖起搏器？

目前的數(shù)據(jù)顯示，患者對(duì)術(shù)后性生活的滿意度相對(duì)較高。因此，起搏器植入是各種國際指南推薦的三線治療。主要適用于陽痿嚴(yán)重，常規(guī)藥物治療效果不佳或無效的患者。此外，有些患者雖然藥物治療有效，但不能耐受藥物的副作用，也需要手術(shù)治療。手術(shù)后患者可以自己讓陰莖勃起，這樣就可以根據(jù)自己的需要得到自己想要的東西，真正回歸自然，做自己想做的事情！

與陽痿相關(guān)的各種手術(shù)都是微創(chuàng)的。雖然手術(shù)說起來簡單，但是醫(yī)院手術(shù)室的環(huán)境要求很高。如果手術(shù)室的環(huán)境達(dá)不到要求，患者被感染的概率就會(huì)增加，手術(shù)失敗的可能性也會(huì)更大。尤其是植入起搏器，不能有感染，否則手術(shù)會(huì)失敗。

5.手術(shù)常用什么麻醉？需要住院嗎？

可以采用全身偏身麻醉，即硬膜外麻醉。這種麻醉是從嵴椎處注射一根針，連續(xù)給藥，使病人在手術(shù)過程中保持清醒。也可根據(jù)需要采用全身麻醉，一般住院7天左右。

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