的熟練衛(wèi)生工作者沒有達到世界衛(wèi)生組織建議的每千人22.8名熟練工人的最低門檻,這表明BMJ在今天的在線雜志上發(fā)表的研究是開放的。
該研究首次提供了不屬于當前勞動力的從事衛(wèi)生部門的非衛(wèi)生工作者和技術合格的衛(wèi)生專業(yè)人員的估計數(shù),因為它基于兩個來源的數(shù)據(jù)。
作者從已發(fā)表的文獻和專業(yè)委員會和組織的網(wǎng)站上檢索了注冊員工的數(shù)據(jù),如醫(yī)生、護士、理療師和牙醫(yī)。
他們還利用國家抽樣調查組織(NSSO)關于"的就業(yè)和失業(yè)"的第68輪(2011年7月至2012年6月)數(shù)據(jù)估計了在實際工作的合格和不合格醫(yī)務人員的人數(shù),每項家庭調查都進行了5年。
除了注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)生,衛(wèi)生工作者還包括許多非正規(guī)的醫(yī)療從業(yè)人員,如傳統(tǒng)助產(chǎn)士、信仰治療師、蛇咬傷醫(yī)生和沒有接受過正規(guī)教育或培訓的接骨師。
在不同理事會和協(xié)會登記的衛(wèi)生工作者總數(shù)為500萬,但NSSO估計勞動力減少了120萬至380萬。
根據(jù)登記數(shù)據(jù),總健康人口密度估計為每10,000人38人,但NSSO的數(shù)據(jù)顯示,每10,000人29人更低。在東部各州和農(nóng)村各州,健康人口的總體密度低于世衛(wèi)組織規(guī)定的22.8/10,000人口的最低門檻。
根據(jù)登記數(shù)據(jù),每萬人口中醫(yī)生、護士和助產(chǎn)士的密度為26.7人,而國家統(tǒng)計系統(tǒng)0的密度為20.6人。
估算的數(shù)據(jù)還顯示“衛(wèi)生工作者資質好,需要很多錢”,因為調整衛(wèi)生工作者的合適資質,會使勞動密度從每萬人29名醫(yī)務人員減少到16名醫(yī)務人員。
衛(wèi)生系統(tǒng)中存在不合格的衛(wèi)生專業(yè)人員,這在并不罕見。在許多低收入和中等收入國家,不合格的衛(wèi)生專業(yè)人員通常是農(nóng)村和窮人的第一接觸點。
數(shù)據(jù)還顯示,目前在職的醫(yī)學專業(yè)人員中,約25%不具備專業(yè)委員會規(guī)定的資格,20%的合格醫(yī)生不在現(xiàn)有勞動力中。80%以上的醫(yī)生和70%的護士和助產(chǎn)士受雇于私營部門。
研究人員指出,他們的研究存在一些局限性,包括登記數(shù)據(jù)沒有完全更新,可能包括已故移民、失業(yè)人員和移居海外的專業(yè)人士,調查數(shù)據(jù)的自我報告已經(jīng)過時。
然而,作者總結道:“與衛(wèi)生工作者的總體規(guī)模相比,衛(wèi)生專業(yè)人員的分布和資格是一個嚴重的問題。
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