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1、由于利尿藥用起來非常的有講究,必須在醫(yī)生的指導下用藥,不可私自用藥,以免造成不良后果 1.可能出現輕微惡心,腹瀉,藥疹,瘙癢,視力模糊等不良反應,有時可發(fā)生起立性眩暈,乏力,疲倦,肌肉痙攣,口渴,少數病人有白細胞減少,個別病人出現血小板減少,多形性紅斑,直立性低血壓.長期應用可致胃及十二指腸潰瘍. 2.由于能減少尿酸排出,故多次應用后能產生尿酸過多癥,個別病人長期應用可產生急性痛風. 3.糖尿病病人應用后可使血糖增高;盡管其升血糖遠較噻嗪類利尿藥弱,但與降血糖藥合并應用時,仍有使血糖增高的可能. 4.由于利尿作用迅速,強大,因而要注意掌握開始劑量,防止過度利尿,引起脫水和電解質失衡. 5.肝炎病人服用后,因電解質(特別是鉀離子)過度丟失,易產生肝昏迷. 6.長期大量用藥時,應注意檢查血中電解質濃度.頑固性水腫病人特別容易出現低鉀癥狀,在同時使用洋地黃或排鉀的甾體激素時,更應注意補充鉀鹽. 7.在脫水的同時,可出現可逆性血尿素氮水平升高.如果肌酐水平升高不顯著和腎功能無損害時,可繼續(xù)使用本品. 8.使用第1個月,要定期檢查血清電解質,二氧化碳和血中尿素氮水平.與其他利尿藥一樣,當治療進展中的腎臟疾患而有血清尿素氮值增加和少尿現象發(fā)生時,應立即停止用藥. 9.能增強降壓藥的作用,故合并用藥時,降壓藥的用量應適當減少. 10.因結構上本品是與氯噻嗪結構相似的一類磺胺型化合物,能降低動脈對升壓胺(如去甲腎上腺素)的反應,并能增加筒箭毒堿的肌松弛及麻痹作用,故手術前1周應停用. 11.低鉀血癥,超量服用洋地黃,肝昏迷病人禁用.晚期肝硬變病人慎用. 12.大劑量靜注過快時,可出現聽力減退或暫時性耳聾.與氨基糖甙類抗生素配伍應用,更易引起聽力減退.。
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