關(guān)于去醫(yī)院看病醫(yī)??ㄔ趺从每梢詧?bào)銷,去醫(yī)院看病醫(yī)??ㄔ趺从眠@個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付 3.住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。
2、 新參保的制卡需要兩個(gè)月之后取卡,你是辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn),還是靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險(xiǎn)哪?不同種類享受的比例與時(shí)間都不同哦。
3、就拿靈活就業(yè)人員醫(yī)保,必須正常繳費(fèi)半年后才能享受住院。
4、 無論哪種醫(yī)保,需要門診就醫(yī)或住院治療,必須到指定醫(yī)院就診——醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(或居保定點(diǎn))。
5、這樣的醫(yī)院以統(tǒng)一的醫(yī)保系統(tǒng)讀卡處理。
6、 所謂醫(yī)??床 皥?bào)銷”,并不是原來以為的憑發(fā)票報(bào)取現(xiàn)金,而是醫(yī)保系統(tǒng)通過讀卡識(shí)別持卡人的繳費(fèi)情況、人員身份情況,在門診繳費(fèi)或出院結(jié)算時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)按文件規(guī)定的支付比例,劃取持卡人醫(yī)??ㄉ蟼€(gè)人賬戶金額或收取就醫(yī)人現(xiàn)金,換句話說,就是用醫(yī)??床〔唤滑F(xiàn)金或少交現(xiàn)金就是社保給你“報(bào)銷”了。
7、 至于具體的支付比例、范圍限制就很多了,例如藥物、治療分甲類、乙類、自費(fèi)等,“報(bào)銷比例”不同;醫(yī)院級(jí)別不同住院“門檻費(fèi)”不同;年度內(nèi)首次住院和后來的住院“門檻費(fèi)”又不同;在職與退休“報(bào)銷比例”不同;公務(wù)員與非公務(wù)員“報(bào)銷比例”也不同......無論怎樣,所有“報(bào)銷”條件都是統(tǒng)一的醫(yī)保體統(tǒng)設(shè)定好的,不會(huì)因個(gè)人原因或醫(yī)院原因而改變,持卡人個(gè)人不需要操太多心,自己或單位按時(shí)繳費(fèi)就行了。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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