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1、與其他各種抗凝藥物類似,達(dá)比加群酯用于抗凝治療過(guò)程中也不可避免會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象。
2、尤其在高劑量應(yīng)用時(shí),出血發(fā)生率更高。
3、Eriksson等率先報(bào)道的達(dá)比加群酯劑量遞增安全性研究即BISTROI研究,314例受試者術(shù)后4—8小時(shí)開(kāi)始口服達(dá)比加群酯一日2次,每次12.5、25、50、100、150、200和300mg或一日1次150、300mg,結(jié)果表明,各組均未見(jiàn)大出血事件,但最高劑量組(一日2次,每次300mg)在接受治療初始幾日內(nèi)20例受試者中就有2例出現(xiàn)多部位出血。
4、小出血事件的發(fā)生具有明顯的劑量相關(guān)性。
5、其他不良反應(yīng),達(dá)比加群酯與依諾肝素相比無(wú)顯著差異。
6、推薦劑量(150或220mg)下,達(dá)比加群酯嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率均為8%。
7、總不良反應(yīng)發(fā)生率均為77%,因嚴(yán)重不良反應(yīng)導(dǎo)致治療終止的發(fā)生率分別為8%和6%。
8、惡心和嘔吐發(fā)生率分別為21%-22%和16%-17%;11%-13%的患者出現(xiàn)便秘和發(fā)熱;6%-7%的患者出現(xiàn)低血壓、失眠和水腫;1%-4%的患者出現(xiàn)貧血、眩暈、腹瀉、皰疹、頭痛,尿潴留、繼發(fā)性血腫、消化不良和心動(dòng)過(guò)速等癥狀。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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