健康體檢表格（健康體檢表）

關于健康體檢表格，健康體檢表這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現在讓我們一起來看看吧！

1、最佳答案姓名： 編號： 體檢日期： 責任醫(yī)生：【內容】 【檢查項目】一般狀況：體溫 脈率 呼吸頻率 血壓（左側、右側）；體重 身高；臀圍 腰圍 腰臀比值 體質指數；老年人認知功能（a、粗篩陰性 b、粗篩陽性，簡單智力狀態(tài)檢查，總分＿＿）；老年人情感狀態(tài)（a、粗篩陰性 b、粗篩陽性，老年人抑郁評分檢查，總分＿＿）。

2、生活方式：體育鍛煉 a鍛煉頻率（每天 每周一次以上 偶爾 不鍛煉）b每次鍛煉時間 3堅持鍛煉時間 d鍛煉方式；2、飲食習慣（葷素均衡 葷食為主 素食為主 嗜鹽 嗜油 嗜糖）；3、吸煙情況 a吸煙狀況（從不吸煙 已戒煙 吸煙）b日吸煙量 c開始吸煙年齡 d戒煙年齡；4、飲酒情況 a飲酒頻率（從不 偶爾 經常 每天）b日飲酒量（平均＿＿兩）c是否戒酒（未戒酒 已戒酒，戒酒年齡）d開始飲酒年齡 e近一年內是否曾醉酒（是 否）f飲酒種類（白酒 啤酒 紅酒 黃酒 其他）。

3、臟器功能：視力（左眼 右眼，矯正視力＿＿）；聽力（聽見 聽不清或無法聽見）；運動功能（可順利完成 無法獨立完成其中任何一個動作）。

4、查體：皮膚（正常 潮紅 蒼白 發(fā)紺 黃染 色素沉著 其他）2、淋巴結（未觸及 鎖骨上 腋窩 其他）3、肺（桶狀胸a是b否；呼吸音a正常b異常＿＿；羅音a無b干羅音c濕羅音d其他）4、心臟（心率 心率齊整否 雜音a無b有＿＿）5、腹部（壓痛 包塊 肝大 脾大 移動性濁音a無b有）。

5、輔助檢查：空腹血糖＿＿mmol/L（mg/dL）2、血常規(guī)（血紅蛋白 白細胞 血小板 其他）3、尿常規(guī)（尿蛋白 尿糖 尿酮體 尿潛血 其他）4、大便常規(guī)及潛血（性狀 隱血a陰性b陽性＿＿）5、肝功能（血清谷丙轉氨酶 谷草轉氨酶 白蛋白 總膽紅素 結合膽紅素）6、腎功能（血清肌酐 血尿素氮 血鉀濃度 血鈉濃度）7、血脂（總膽固醇 甘油三酯 血清低密度脂蛋白膽固醇 血清高密度脂蛋白膽固醇）8、眼底（正常 異常＿＿）9、心電圖（正常 異常＿＿）10、B超（正常 異常＿＿）。

6、現存主要健康問題：既往所患疾?。ǎ撸撸┲委熐闆r（＿＿）。

7、參考資料：東方素問。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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