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1、生育年齡的女性,月經(jīng)比較規(guī)律并且有規(guī)律的性生活,如果上個月來月經(jīng)了,這個月沒有來,一定要考慮是不是因?yàn)閼言幸鸬拈]經(jīng),去醫(yī)院進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)的檢查或者抽血進(jìn)行HCG檢查,除外早孕。
2、如果不是懷孕引起,因閉經(jīng)分為生理性和病理性,所以需確定是不是器質(zhì)性病變引起的閉經(jīng),根據(jù)下丘腦-垂體-卵巢軸對月經(jīng)調(diào)控的功能逐個進(jìn)行排查。
3、比如第一區(qū)是因?yàn)橄律车篮妥訉m的病變引起閉經(jīng),第二區(qū)是卵巢的病變引起閉經(jīng),第三區(qū)是垂體前沿病變引起,第四區(qū)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起,要逐個排查。
4、比如下生殖器道和子宮性閉經(jīng),以及已婚的女性做過人工流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜粘連,從而導(dǎo)致不能正常的來月經(jīng)。
5、卵巢性閉經(jīng)會有卵巢功能的衰竭,比如40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退稱為卵巢早衰,這時候也不會來月經(jīng)。
6、垂體性閉經(jīng)相對比較少,比如空蝶鞍綜合征、垂體梗死等,這種情況也會引起閉經(jīng)。
7、最常見的是下丘腦的閉經(jīng),因?yàn)橄虑鹉X是調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)的重要器官,接受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)刺激,調(diào)節(jié)垂直促性腺激素,還可以進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)。
8、這種閉經(jīng)多數(shù)是功能性閉經(jīng),主要是外因或內(nèi)因,包括精神緊張、應(yīng)激、恐懼、憂傷、環(huán)境改變等情況導(dǎo)致月經(jīng)不來。
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