外傷患者在醫(yī)院期間有發(fā)生多重感染的風險,但很難確定哪些人特別容易受到感染?,F(xiàn)在,馬薩諸塞州總醫(yī)院 (MGH) 的一個團隊發(fā)現(xiàn),已經(jīng)用于評估創(chuàng)傷患者病情嚴重程度的某些分數(shù)可以提供線索。研究結(jié)果發(fā)表在PLOS ONE上。
在研究人員對 1,665 名創(chuàng)傷患者信息的分析中,有五個這樣的“疾病嚴重程度”評分——稱為丹佛評分、馬歇爾評分、急性生理學和慢性健康評估 II (APACHE II) 評分、損傷嚴重程度評分 ( SS)和新傷害嚴重程度評分(NISS)——被檢查為對多個獨立感染事件易感性的預測因子。這些分數(shù)的不同之處在于它們通過測量生理反應(yīng)或損傷模式來評估患者狀況的方式。
研究人員發(fā)現(xiàn),用于評估外傷情況下器官衰竭嚴重程度的丹佛和馬歇爾評分可以準確預測創(chuàng)傷后對多種獨立感染的易感性,即使評分比任何臨床體征確定得早得多的感染。
MGH 分子外科實驗室主任、教授、資深作者 Laurence G. Rahme 博士說: “我們的研究結(jié)果可能會通過識別住院期間遭受多重感染風險較高的患者來促進臨床決策。”哈佛醫(yī)學院外科和微生物學博士,以及圣地兄弟會兒童醫(yī)院的高級科研人員。
“感染發(fā)生之前的早期預后可以從戰(zhàn)略上指導對這些患者使用抗生素的時間和持續(xù)時間,”Rahme 說,他也是 MGH 研究學者 2020-2025。“它還可以讓醫(yī)生實施預防措施,加強患者營養(yǎng),并為這群患者制定強有力的個性化治療方案,從而保護那些在康復期間重復感染風險較高的患者。”
Rahme 博士補充說,這種個性化的治療計劃可以節(jié)省成本,因為它們會將干預措施僅限于那些最有可能發(fā)生感染的患者,并且它們將幫助臨床醫(yī)生預防醫(yī)院獲得性感染,這些感染可能導致住院時間延長和需要額外的照顧。
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