關于肛門發(fā)癢是怎么回事?應怎么處理,肛門發(fā)癢是怎么回事這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現在讓我們一起來看看吧!
1、肛門瘙癢(peritus?ani,PA)是一種常見的局部瘙癢癥。
2、肛門部有時有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴重,經久不愈則成為瘙癢癥。
3、它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。
4、一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會陰、外陰或陰囊后方。
5、多發(fā)生在20~40歲中年、老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童。
6、男比女多見,習慣安靜和不常運動的人多發(fā)生這種瘙癢癥。
7、繼發(fā)性瘙癢癥有明顯致病原因,容易治療;自發(fā)性或原因不明的PA不易治愈,也常復發(fā),約占全部病人的50%。
8、?肛門瘙癢癥多見于中年人。
9、部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人。
10、一、生活中很多人認為肛門瘙癢發(fā)生在特殊部位,所以很多人患了肛門瘙癢后大都因害羞心里而忌諱看醫(yī)生,自己濫用一些止癢的藥膏。
11、殊不知,有些止癢藥膏含有激素成分,盡管當時止癢效果不錯,但后期瘙癢會復發(fā),而且用久之后會有不少副作用。
12、二、肛門瘙癢應注意保持肛門的衛(wèi)生、干爽,用溫水清洗后,用柔軟的紙巾輕輕擦干。
13、忌用熱水燙洗、肥皂反復清洗肛門,這樣會洗掉肛周皮膚皮脂,破壞肛門皮膚環(huán)境,引起肛門瘙癢。
14、另外過多使用肥皂,特別是堿性強的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。
15、另外切勿用力抓撓,以免抓破皮膚使感染擴散,加重病情。
16、三、肛門瘙癢癥是一種常見的肛門癥狀,引起肛門瘙癢的原因有多種多樣。
17、肛門瘙癢時輕時重,若瘙癢時期長,久而不愈,則會成為瘙癢癥。
18、四、肛門瘙癢倘若長期搔抓、遷延不愈,造成皮膚粗糙增厚,形成肛門皸裂,甚至合并感染,引起潮紅腫痛。
19、其病變亦可蔓延至會陰、陰囊、外陰,甚至雙臀部皮膚,那就更加難以忍受了。
20、所以說一旦患有肛門瘙癢,切不可用手抓,這樣會使局部皮膚產生可繼發(fā)感染。
21、根據典型的肛門瘙癢史,結合臨床癥狀、體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難。
22、一般肛門局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥。
23、此外還應進行全身體檢,有針對性地作必要的實驗室檢查,如血、尿、大便常規(guī),肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗及活組織和涂片等檢查。
24、1.治療原發(fā)病或合并癥如痔、肛瘺、蟯蟲病等。
25、給于相應抗生素或抗菌藥治療合并感染。
26、[7]2.避免不適當的自療,不少肛門瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當的自我治療,如用熱水燙洗,外用高濃度皮質類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應勸告患者停用。
27、3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。
28、衣褲應寬松合體,貼身內衣以棉織品為好。
29、4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質類固醇激素、抗炎癥介質類制劑、各種鎮(zhèn)靜劑等對肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應證情況下應避免應用。
30、5.對僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷。
31、患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效。
32、每日早、晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥。
33、此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢。
34、宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等。
35、6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封。
36、此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂。
37、此法對緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果。
38、7.注射療法?將藥物注射到皮下或皮內,破壞感覺神經,使局部感覺減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈。
39、但嚴格瘙癢者易復發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺神經,也可破壞運動神經,常發(fā)生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時期可自行恢復。
40、⑴酒精皮下注射:酒精能溶解神經髓鞘,不損傷神經軸,使感覺神經末梢變性,皮膚失去感覺,直到神經再生,注射方法有兩種。
41、①分區(qū)皮下注射法:將肛門周圍分成4區(qū),每次注射1區(qū)。
42、皮膚消毒后用長針皮下注射普魯卡因溶液,針留在原處,再注射酒精,注射藥物應分布均勻,不可外流或有張力。
43、也不可注射到皮內,以免皮膚壞死;更不可注射到肛管括約肌內,以防括約肌癱瘓。
44、注射后熱敷,給鎮(zhèn)靜藥止痛,間隔5~10d,再注射另1區(qū),將4區(qū)完全注射。
45、②多處皮下注射法:局麻后,用極細針頭經多處穿刺,將酒精注射到肛門周圍皮下,每處距離0.5cm,每處注射2~3滴,避免注射到皮內或括約肌內。
46、⑵亞甲藍皮內注射:將亞甲藍溶液注射到肛門周圍皮內,使內神經末梢感覺消失,瘙癢消退,注射溶液是亞甲藍和普魯卡因溶于蒸餾水內制成,肛門部皮膚涂以紅汞溶液,用細針將溶液注射到肛門周圍皮內,每處注射3~4滴,將瘙癢區(qū)全部注射。
47、總量不超過20ml,注射后肛門部復以無菌紗布,用嗎啡或可待因止痛。
48、8.手術療法自發(fā)瘙癢經過上述治療后不見好轉或多次復發(fā)的可用手術治療。
49、手術方法有除去肛門部皮膚神經支配和切除肛門部皮膚兩種。
50、⑴皮下切開術:于肛門兩側,距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開皮下脂肪,將皮片向內側分離顯露外括約肌下緣,并向肛管內將皮膚由內括約肌分離到肛門瓣平面。
51、再將肛門前后方皮膚由深部組織分離,使肛門兩側傷口交通。
52、最后將切口外緣的皮膚向外分離1~2cm,止血后將皮片縫于原位,有時需放引流,外蓋壓迫敷料。
53、手術前需準備腸道,手術后控制排糞3~4日。
54、效果,各家報告不一,多數取得良好效果,但有復發(fā)病例及傷口感染和裂開的報告。
55、⑵切除縫合術:沿肛緣由前向后作一切口,在切口外側再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內,切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口。
56、對側同法切除。
57、切除皮膚后可止瘙癢,但傷口有時發(fā)生感染。
58、另:蜂膠抗菌消炎,可治肛門瘙癢蜂膠的主要成分有黃酮類化合物、有機酸類、酶類、維生素類和礦物質等。
59、蜂膠的作用非常廣,其中之一就是抗菌消炎。
60、所以,對于一些因感染因素所導致的肛門瘙癢,可以嘗試上述方法。
61、但要預防肛門瘙癢,一定要注意個人衛(wèi)生,如保持局部的干燥、清潔,勤換洗內褲等,不要用熱水燙洗局部,也不要盲目用一些強效的激素藥膏來止癢。
62、肛門瘙癢切忌亂用藥患了肛門瘙癢千萬不要因不好意思而忌諱看醫(yī)生,自己濫用一些止癢的藥膏,有些止癢藥膏含有激素成分,盡管當時止癢效果不錯,但后期瘙癢會復發(fā),而且用久之后會有不少副作用。
63、過多使用肥皂,特別是堿性強的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。
64、起初僅限于肛門周圍的皮膚輕度發(fā)癢,如果長期不愈,瘙癢會逐漸蔓延。
65、尤其是到了夜間或是潮濕的環(huán)境,瘙癢會加劇。
66、?可能有蛔蟲。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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