關(guān)于神經(jīng)性耳鳴還能好嗎,神經(jīng)性耳鳴耳聾能恢復(fù)這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、耳鳴的治療為耳科難題之一(另二個(gè)為耳聾、眩暈),盡管治療方法很多,但尚無(wú)特殊有效的方法。
2、 (1).病因?qū)W治療:該治療是醫(yī)學(xué)上首要且最理想的治療方法,但耳鳴只有少于5%其病因可能診斷并進(jìn)行治療; (2).藥物治療:包括基本疾患治療和對(duì)癥治療,后者包括減輕耳鳴對(duì)病人的影響(如抗抑郁藥學(xué)抗焦慮藥)和耳鳴抑制藥(如利多卡因、氯硝安定和卡馬西平等); (3).掩蔽療法:為目前治療耳鳴較為有效的方法; (4).心理學(xué)治療:通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的交流方式及一些方法來(lái)影響及改變被治療者的心理狀態(tài)及心理障礙,從而達(dá)到打斷惡性循環(huán)、治療耳鳴的目的。
3、心理學(xué)治療是重要的療法之一。
4、 (5).電刺激療法:是利用電流直接刺激聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)達(dá)到抑制耳鳴的目的。
5、 (6).耳鳴的聯(lián)合治療:耳鳴的治療方法很多,很難確定何種治療方法更為有效。
6、除病因治療外,包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激的聯(lián)合治療更為合理,以期達(dá)到縮短治療時(shí)間、減少具有副作用藥物之用量,增加協(xié)同療效,達(dá)到更有效的治療耳鳴。
7、 耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué)。
8、如感覺(jué)耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲,實(shí)際上周?chē)h(huán)境中并無(wú)相應(yīng)的聲音,也就是說(shuō)耳鳴只是一種主觀感覺(jué)。
9、耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在.嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張。
10、如果是短暫性忽來(lái)忽去的耳鳴,一般是生理現(xiàn)象,不必過(guò)分緊張,可聽(tīng)之任之。
11、如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī)。
12、細(xì)查耳鳴病因 根據(jù)病人的主訴.醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴,但是對(duì)耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽(tīng)力學(xué)檢查、耳鳴測(cè)試等,有時(shí)甚至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的檢查。
13、因此,病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點(diǎn)、可能的病變部位,才能針對(duì)性地確定治療方案。
14、 耳鳴的病因比較復(fù)雜,一般可分為兩大類(lèi):①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān)).往往伴有聽(tīng)力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。
15、②非耳源性疾病,這類(lèi)病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。
16、 耳鳴和其他疾病一樣,早期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)。
17、因?yàn)槎Q常先于其他癥狀之前,這無(wú)疑是一種“警報(bào)”,如氨基糖甙類(lèi)抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽(tīng)力減退,當(dāng)發(fā)生耳鳴時(shí)應(yīng)立即停藥;貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重,表明病情在進(jìn)一步惡化,應(yīng)引起警惕;長(zhǎng)期在噪音環(huán)境下工作者,出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)考慮調(diào)換工作環(huán)境。
18、有些耳鳴早期明確病因,如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相應(yīng)治療措施,耳鳴也會(huì)隨之消失。
19、但約有40%病人的耳鳴找不到明顯的病因.醫(yī)生稱(chēng)為不明原因性耳鳴。
20、治療因人而異 耳鳴病人經(jīng)過(guò)醫(yī)生的系統(tǒng)檢查,明確了病情,就應(yīng)該采取針對(duì)性治療措施。
21、那么,哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴,必須盡早接受外科手術(shù)治療。
22、②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治療應(yīng)以控制這些疾病為原則。
23、③對(duì)耳鳴已嚴(yán)重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人.應(yīng)該充分了解治療的長(zhǎng)期性和艱難性,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,正確理解治療效果。
24、④有些病人耳鳴史較長(zhǎng),開(kāi)始感覺(jué)耳鳴較強(qiáng),隨著時(shí)間的推移,自感已經(jīng)適應(yīng)且耳鳴程度并未加重.也不影響工作、生活和睡眠,經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳盡的檢查.也未發(fā)現(xiàn)任何疾病.可不采取治療措施,但需要定期復(fù)診。
25、⑤耳鳴伴聽(tīng)力減退的病人,佩戴助聽(tīng)器為首選方案。
26、 目前,治療耳鳴的方法原則上分為兩大類(lèi):保守治療和手術(shù)治療。
27、除發(fā)現(xiàn)有外科病變,必須進(jìn)行手術(shù)治療外,一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。
28、幾點(diǎn)注意事項(xiàng) 由于耳鳴受多種因素的影響,病人在治療耳嗚中還應(yīng)注意以下事項(xiàng): 1 要有樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度。
29、一旦有耳鳴,不要過(guò)度緊張,應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)生的診治。
30、在診治過(guò)程中,聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),積極配合治療.并且可積極主動(dòng)地發(fā)揮其他優(yōu)勢(shì)(如業(yè)余愛(ài)好和熱愛(ài)本職工作等)來(lái)分散自己對(duì)耳鳴的關(guān)注,調(diào)整自己的生活節(jié)奏,多培養(yǎng)一些興趣點(diǎn)。
31、 2 避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間逗留或過(guò)多地接觸噪聲.避免或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物,少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律,睡眠不宜過(guò)長(zhǎng)(中青年7-8小時(shí),老年人6小時(shí)睡眠即可)。
32、 3 由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內(nèi)發(fā)生,故治療一般也需要較長(zhǎng)時(shí)間,如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個(gè)月的療程,才能評(píng)估治療效果。
33、因此,病人在配合治療過(guò)程中要有恒心,不要輕易放棄。
34、 耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為兩側(cè);有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停;輕者安靜時(shí)方覺(jué)耳鳴,重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安。
35、 造成耳鳴的原因有很多: ① 主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴。
36、 ② 血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形、血管瘤等,來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致。
37、 ③ 其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良, ④ 另外,過(guò)量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽(tīng)力下降,且耳鳴比聽(tīng)力下降出現(xiàn)得早。
38、 ⑤ 過(guò)度疲勞、睡眠不足、情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。
39、 對(duì)于耳鳴患者,首先要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據(jù)具體情況處理: ① 過(guò)度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定、非那根。
40、六味地黃丸等中藥制劑對(duì)耳鳴也有一定的作用。
41、 ② 耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。
42、 ③ 有全身病者要同時(shí)進(jìn)行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營(yíng)養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分等; ④ 如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時(shí)停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復(fù)聽(tīng)力。
43、 、辨證施治 風(fēng)熱侵襲型 此型患者,起病較急,但癥狀通常不會(huì)很?chē)?yán)重,耳鳴音調(diào)較低沉,耳內(nèi)有脹滿(mǎn)、堵塞的感覺(jué),多有自語(yǔ)增強(qiáng)的特點(diǎn)。
44、常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經(jīng)表癥。
45、西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。
46、鼓膜可見(jiàn)充血、內(nèi)陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。
47、這一證型的治療,應(yīng)采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點(diǎn),從肺論治,用疏風(fēng)、宣肺、通竅法治療,銀翹散一類(lèi)的方劑都可。
48、常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。
49、 2、肝火上擾型 此型患者發(fā)病多較突然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變化關(guān)系密切,常常在郁怒之后發(fā)生或加重。
50、多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。
51、此型為肝火上擾清竅而致,法應(yīng)清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減。
52、常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當(dāng)歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。
53、 3、痰濁上壅型 此型病程一般較長(zhǎng),耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶,耳內(nèi)脹悶、堵塞感明顯。
54、可伴有胸悶,納呆,舌質(zhì)多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。
55、此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致,治法應(yīng)該化痰降濁、和胃開(kāi)竅,多選用二陳湯加減。
56、常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當(dāng)選擇1~2味活血化瘀藥,如丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等,通過(guò)祛瘀以助通竅,也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象,可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實(shí)。
57、 4、肝腎不足型 此型病程較長(zhǎng),據(jù)臨床情況來(lái)看,多為老年人發(fā)病。
58、耳內(nèi)猶如蟬鳴,鳴聲一般不會(huì)很大、很響,可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經(jīng)不足之癥,兼癥往往表現(xiàn)不明顯,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)。
59、對(duì)于老年人耳鳴,又無(wú)其他兼癥表現(xiàn)時(shí),多可歸于此型中。
60、治療以補(bǔ)腎益精、滋陰潛陽(yáng)為主,方選耳聾左慈丸,常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。
61、臨床常可見(jiàn)到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的癥狀,心煩、急躁、失眠、口舌生瘡,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。
62、在青年人中多見(jiàn),一部分老年人也可發(fā)生。
63、此為肝腎不足,水不濟(jì)火,心火上炎,擾亂清竅所致。
64、治療上應(yīng)側(cè)重于清心火,其次滋腎陰,方選導(dǎo)赤散加減。
65、常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。
66、 5 脾胃虛弱型 患者多表現(xiàn)出精神差,疲乏無(wú) 力,頭昏,勞累后癥狀加重,納差,舌質(zhì)淡,苔薄白或厚,脈弱。
67、治以健脾益氣,升陽(yáng)通竅,可選擇補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、八珍湯一類(lèi)方劑。
68、常用藥物有:黨參、黃芪、白術(shù)、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當(dāng)歸、菖蒲。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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