關(guān)于農(nóng)保報(bào)銷比例為什么那么低,農(nóng)保報(bào)銷比例這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、新農(nóng)保報(bào)銷比例,全國(guó)各個(gè)省份,地區(qū),各時(shí)間段調(diào)整微有不同,以湖州市2015年新農(nóng)保醫(yī)保報(bào)銷比例為例如下:住院醫(yī)療待遇: (一)市區(qū)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,300元以上至最高支付限額部分報(bào)銷90%。
2、 (二)市區(qū)二級(jí)以下(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,600元以上至最高支付限額部分報(bào)銷75%。
3、 (三)市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元,1500元以上至最高支付限額部分報(bào)銷60%。
4、 (四)市內(nèi)三縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)(須為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)單位)住院,按市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5、 (五)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元,2000元以上至最高支付限額部分報(bào)銷45%。
6、(六)市外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療(須為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)單位)費(fèi)用自理40%后,按市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
7、 (七)同一醫(yī)保年度內(nèi),住院設(shè)一次起付標(biāo)準(zhǔn);轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,起付標(biāo)準(zhǔn)按轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行,起付標(biāo)準(zhǔn)按差額扣減。
8、 (八)醫(yī)保年度住院最高支付限額為上年度市區(qū)城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍(以出院日期為準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算)。
9、普通門診醫(yī)療待遇:(一)市區(qū)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診報(bào)銷55%;市區(qū)二級(jí)以下(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷30%,市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷20%。
10、(二)醫(yī)保年度門診最高報(bào)銷額為1200元。
11、(三)個(gè)人繳費(fèi)由財(cái)政承擔(dān)的特殊困難群體參保人員,其門診報(bào)銷超過最高報(bào)銷額部分,由醫(yī)療救助資金按同一比例給予支付。
12、提示:全國(guó)其它地區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn),以當(dāng)?shù)禺?dāng)年公布的政策為準(zhǔn)參考執(zhí)行。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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