根據(jù) 2 月 27 日在線發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志內(nèi)科學(xué)》(JAMA Internal Medicine)上的一項(xiàng)研究,一項(xiàng)干預(yù)措施增加了初級(jí)保健中酒精使用障礙 (AUD) 的預(yù)防而非治療參與度。
來自西雅圖 Kaiser Permanente 華盛頓健康研究所的公共衛(wèi)生碩士 Amy K. Lee 及其同事檢查了一項(xiàng)試驗(yàn)的實(shí)施干預(yù)措施,該試驗(yàn)涉及來自 22 家初級(jí)保健機(jī)構(gòu)的成年患者,并于 2015 年 1 月至 2018 年 7 月進(jìn)行了訪問。實(shí)施干預(yù)措施包括促進(jìn)實(shí)踐、電子健康記錄決策支持和績(jī)效反饋。預(yù)防和 AUD 治療的共同主要終點(diǎn)是電子健康記錄中記錄的不健康飲酒和短期干預(yù)的患者比例,以及新診斷 AUD 和接受治療(分別為短期干預(yù)和 AUD 治療參與)的患者比例。
共有 333,596 名患者訪問了初級(jí)保健機(jī)構(gòu)。研究人員發(fā)現(xiàn),在持續(xù)以患者為中心的酒精相關(guān)護(hù)理期間,接受短暫干預(yù)的比例高于常規(guī)護(hù)理期間(每 10,000 名患者每月 57 人對(duì) 11 人),而接受 AUC 治療的比例在兩個(gè)時(shí)期之間沒有差異( 1.4 對(duì) 1.8 每 10,000 名患者/月)。通過干預(yù),篩查的即時(shí)結(jié)果、新的 AUD 診斷和治療開始都顯著增加。
“短期干預(yù)和 AUD 治療開始的增加幅度不大,并且 AUD 治療參與度沒有增加,”作者寫道。“鑒于酒精相關(guān)護(hù)理質(zhì)量的差距程度,可能需要反復(fù)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)工作。”
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