明尼蘇達(dá)大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)上的研究表明,常用于治療高血壓和心臟病的藥物維拉帕米 (verapamil) 可以對(duì)新診斷的 1 型糖尿病 (T1D) 兒童的胰腺產(chǎn)生有益影響。
CLVer 臨床試驗(yàn)的結(jié)果表明,與接受安慰劑的對(duì)照組相比,在診斷為 T1D 后的第一年,每天口服一次維拉帕米可使胰腺的胰島素分泌提高 30%。
“在試驗(yàn)中觀察到的維拉帕米的有益作用非常令人興奮,”該研究的首席研究員兼明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授安托瓦內(nèi)特莫蘭醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。“雖然我們不知道維拉帕米對(duì)胰腺胰島素分泌的有益作用是否會(huì)在 12 個(gè)月停止治療后持續(xù),但我們確實(shí)知道第一年更好的胰腺功能與更好的長(zhǎng)期結(jié)果相關(guān)1 型糖尿病。”
明尼蘇達(dá)大學(xué)是參與該研究的美國(guó)六個(gè)兒科糖尿病中心之一。該試驗(yàn)包括 88 名 8 至 17 歲的兒童,他們?cè)?T1D 診斷后 31 天內(nèi)開(kāi)始試驗(yàn)。參與者被監(jiān)測(cè)維拉帕米的已知副作用,包括對(duì)心臟、血壓和肝功能的影響。研究發(fā)現(xiàn),維拉帕米的耐受性良好,很少發(fā)生這些副作用。
除了評(píng)估維拉帕米外,該試驗(yàn)還評(píng)估了強(qiáng)化葡萄糖管理方法(包括使用自動(dòng)胰島素輸送系統(tǒng)以試圖使葡萄糖水平盡可能接近正常)是否會(huì)對(duì)胰腺的胰島素分泌產(chǎn)生有益影響。
正如JAMA的一篇配套論文所報(bào)道的那樣,與包括使用連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理相比,這種方法可以實(shí)現(xiàn)更好的血糖水平;然而,沒(méi)有觀察到對(duì)胰腺的益處。然而,達(dá)到的葡萄糖水平可能對(duì)減少糖尿病并發(fā)癥具有長(zhǎng)期益處。
“事實(shí)上,維拉帕米成本低廉且容易獲得,每天口服一次,并且具有非常有利的安全性,這使其成為對(duì)被診斷患有 1 型糖尿病的兒童和成人非常有吸引力的治療方法,”Moran 博士說(shuō)。 .
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