有一天，人們可能僅僅通過(guò)刷牙就可以解決食物過(guò)敏問題。一家總部位于紐約市的公司已啟動(dòng)一項(xiàng)試驗(yàn)，開始在一小群花生過(guò)敏患者中測(cè)試這一概念。這個(gè)想法是讓用戶每天接觸小劑量的過(guò)敏原，以建立和保持對(duì)它的耐受性。
開發(fā)這種牙膏的IntrommuneTherapeutics的研究人員說(shuō)，將這種治療與日常生活聯(lián)系起來(lái)應(yīng)該有助于過(guò)敏癥患者跟上常規(guī)治療。他們說(shuō)，該產(chǎn)品在將這些治療中的活性成分輸送到整個(gè)口腔的免疫細(xì)胞方面也可能比現(xiàn)有療法做得更好。
大約有3200萬(wàn)美國(guó)人對(duì)食物過(guò)敏。一種現(xiàn)有的治療方法，即口服免疫療法，也會(huì)讓患者通過(guò)每天吞咽食物的方式暴露于少量過(guò)敏原。然而，治療會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，如果不繼續(xù)維持劑量，來(lái)之不易的耐受性通常會(huì)減弱。
一種更溫和的治療方法，稱為舌下免疫療法——它通過(guò)舌下液滴提供更小的劑量——提供了良好的保護(hù)，同時(shí)減少了副作用(SN:9/4/19)。對(duì)于及早發(fā)現(xiàn)的過(guò)敏癥，它可能特別有效。研究人員2月27日在美國(guó)過(guò)敏、哮喘和免疫學(xué)會(huì)的一次虛擬會(huì)議上報(bào)告說(shuō)，與大一點(diǎn)的孩子相比，這種滴口液對(duì)幼兒產(chǎn)生的效果更強(qiáng)、更持久。
盡管如此，患者仍然很難跟上這種日常治療。此外，被認(rèn)為是最佳目標(biāo)的免疫細(xì)胞實(shí)際上在臉頰和口腔其他部位最密集——而不僅僅是舌頭下方。
幾年前，紐約市WeillCornellMedicine的過(guò)敏癥專家WilliamReisacher站在鏡子前刷牙時(shí)對(duì)這些概念感到困惑。“我看到我嘴里的所有泡沫都進(jìn)入了我想要它進(jìn)入的所有區(qū)域，”他說(shuō)。他認(rèn)為，如果食物蛋白質(zhì)可以作為牙膏提供，那么治療就會(huì)到達(dá)正確的細(xì)胞并將其嵌入日常習(xí)慣中。
“比爾告訴我他有一個(gè)瘋狂的想法，我認(rèn)為這是天才，”接受過(guò)生物學(xué)和醫(yī)療保健培訓(xùn)的律師邁克爾尼爾森說(shuō)。Nelson共同創(chuàng)立了Intrommune來(lái)開發(fā)該產(chǎn)品。新推出的用于治療花生過(guò)敏的牙膏臨床試驗(yàn)將招募32名花生過(guò)敏的成年人，以測(cè)試他們對(duì)不斷增加的劑量的耐受性。Nelson說(shuō)，未來(lái)的試驗(yàn)可能會(huì)測(cè)試含有多種過(guò)敏原的牙膏。
其他過(guò)敏癥專家支持牙膏的概念，盡管有些人擔(dān)心劑量控制和安全性。過(guò)敏癥專家SakinaBajowala說(shuō)，當(dāng)患者的牙齦疼痛和發(fā)炎時(shí)——例如，在牙科工作或掉牙后——過(guò)敏原可能會(huì)直接進(jìn)入血液，這會(huì)增加全身過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。她在伊利諾伊州北奧羅拉的Kaneland過(guò)敏和哮喘中心提供針對(duì)食物和環(huán)境過(guò)敏的口服和舌下免疫療法。“我將密切關(guān)注安全問題，”她說(shuō)。但是，“如果他們發(fā)現(xiàn)了他們認(rèn)為可以商業(yè)化并使之易于使用的東西，并且如果他們能夠證明它是安全有效的，那就太棒了。”
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