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1、 臀肌攣縮癥又稱彈響髖,是由各種原因引起的一組臨床癥狀,表現(xiàn)為臀肌和筋膜變性攣縮,髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和內(nèi)旋功能受限,從而表現(xiàn)出獨特的步態(tài)和異常的體態(tài)。主要癥狀:站立時,下肢向外旋轉(zhuǎn),不能完全并攏。始終走在8外,擺動步態(tài),以跳躍狀態(tài)小跑;坐下時雙腿不能并攏,臀部以青蛙姿勢相互分開,一條大腿很難靠在另一條大腿上;下蹲時,輕者雙膝先分開,下蹲后并攏;重的只能外展外旋位深蹲。下蹲時,臀部處于外展外旋位,雙膝不能并攏,腳跟不著地,呈蛙狀。
2、 發(fā)病原因可以分為兩個方面:注射因素。文獻報道苯甲醇稀釋青霉素可對臀肌造成不可逆損傷。肌肉注射的頻率越高,攣縮的可能性越大,肌肉注射的劑量也是一個重要的危險因素。遺傳因素,5代以內(nèi)有親緣關(guān)系的有42例,同時有6對12個兄弟姐妹。認為本病與遺傳性先天因素有很大關(guān)系。
3、 對于臀肌攣縮癥的治療,一般認為疾病確診后應(yīng)盡早手術(shù),以免發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。對臀肌攣縮癥進行了模擬生物力學(xué)實驗。結(jié)果表明,臀肌攣縮癥患者的髖關(guān)節(jié)力、臀大肌、臀中肌和臀小肌肌力均有不同程度的下降,肌力的變化導(dǎo)致骨盆力學(xué)失衡。臀肌萎縮較輕一側(cè)髂骨較重,可導(dǎo)致缺血缺氧。對患者進行早期治療,可以有效降低患者繼發(fā)其他疾病的可能性。比如認為此病與遺傳性先天因素有很大關(guān)系。
4、 傳統(tǒng)的臀肌攣縮癥開放手術(shù)治療,如攣縮帶部分切除、髂嵴切開、髂外骨板剝離等,使臀肌起點下移,或病變肌肉呈“Z”形延伸,存在切口大、失血量大、術(shù)后疼痛風(fēng)險高、手術(shù)瘢痕長等諸多弊端。
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