根據(jù)羅格斯大學(xué)的一項(xiàng)研究，通常用于減少成人癲癇發(fā)作的手術(shù)治療對(duì)兒童也有效且安全。
這項(xiàng)發(fā)表在《神經(jīng)外科》雜志上的研究是首批研究反應(yīng)性神經(jīng)刺激系統(tǒng) (RNS) 的研究之一——一種類(lèi)似于起搏器的裝置，可以向心臟發(fā)送電荷，在需要時(shí)直接向大腦提供刺激以防止癲癇發(fā)作——在兒童中。
多達(dá) 40% 的癲癇發(fā)作患者對(duì)藥物沒(méi)有反應(yīng)。RNS 植入大腦并監(jiān)測(cè)腦電波，檢測(cè)癲癇發(fā)作和可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作的異常電活動(dòng)，然后傳遞小脈沖刺激以幫助腦電波恢復(fù)正常。該系統(tǒng)尚未在大腦仍在發(fā)育的兒童中得到很好的研究，但在兒科中心越來(lái)越多地用于控制癲癇發(fā)作。
“隨著我們將 RNS 的使用范圍擴(kuò)大到兒童，考慮如何確定年齡下限至關(guān)重要，”主要作者 Yasunori Nagahama 說(shuō)，他是羅格斯大學(xué)羅伯特伍德約翰遜醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)外科助理教授和小兒癲癇外科主任。“考慮到這個(gè)程序涉及移除一部分顱骨以植入設(shè)備，因此應(yīng)考慮基于個(gè)體患者顱骨發(fā)育變化的益處和潛在危害。兒童在頭兩年內(nèi)會(huì)經(jīng)歷快速的顱骨生長(zhǎng)，并達(dá)到約 90%成人顱骨體積大約在 8 歲左右。在這項(xiàng)研究中，有兩名患者在植入 RNS 時(shí)不到 7 歲，其中包括一名 3 歲的兒童，他是據(jù)報(bào)道接受 RNS 植入的最年輕患者。
研究人員觀察了 35名3 至 25 歲患有耐藥性癲癇并接受 RNS 治療的兒童和年輕人。他們發(fā)現(xiàn) 84% 的人致殘性癲癇發(fā)作有所減少，其中 18% 的人減少了 90% 以上。
Nagahama 說(shuō)：“研究結(jié)果表明，反應(yīng)性神經(jīng)刺激是一種有效的標(biāo)簽外手術(shù)治療耐藥性癲癇，適用于精心挑選的兒科患者。”“然而，需要對(duì)長(zhǎng)期療效和安全性進(jìn)行更多研究，以確定哪些患者受益最大。”
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