關于醫(yī)保報銷新政策2022年最新,醫(yī)保報銷條件這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、報銷的條件有以下幾點: (一)合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī); (二)原始發(fā)票 (三)醫(yī)??ê捅救松矸葑C其他注意事項:(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。
2、 (二)報銷比例:一個自然年度內發(fā)生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元,2000元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個人自付50%。
3、退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%,個人自付20%。
4、一個自然年度內最高支付限額2萬元。
5、 (三)就醫(yī)管理:普通門診,急診費用個人現(xiàn)金支付,發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險目錄庫的范圍,外購藥品時要先在定點醫(yī)院開具專用處方并加蓋醫(yī)療保險外購專用章,再到定點藥店購藥。
6、 (四)報銷流程:一個自然年度內累計超過起付標準,參保人員將單據(jù)交到單位或社保所,單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版,將電子信息及單據(jù)申報到醫(yī)保中心。
7、醫(yī)保中心在15個工作日內完成審核,結算,支付工作。
8、 (五)申報材料:普通門診、急診收據(jù),醫(yī)療保險處方(處方雙劃價),檢查治療的費用明細。
9、 (六)申報日期:每月1-20日,當月費用次月申報,當年費用需再次年1月20日前申報。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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