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甲亢一般指甲狀腺機能亢進,是甲狀腺分泌過多甲狀腺激素引起的自身免疫性疾病。這種疾病通常由家族遺傳、自身免疫性疾病、精神壓力過大、碘攝入過多或其他甲狀腺疾病引起。女性甲亢的明顯癥狀有高代謝綜合征、月經(jīng)紊亂、震顫、眼部癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1.高代謝綜合征:主要表現(xiàn)為怕熱、多汗、情緒激動、易怒、注意力不集中、睡眠差、體重明顯減輕等癥狀。是甲亢時甲狀腺激素自主合成分泌,大量甲狀腺激素釋放到血液中引起的。
2.月經(jīng)紊亂:女性甲亢通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,經(jīng)期延長或縮短。嚴(yán)重者可出現(xiàn)閉經(jīng),排卵次數(shù)也會減少,很可能對生育能力造成一定影響。如果女性處于妊娠期,服藥期間可能造成胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn);
3.震顫:女性甲亢患者興奮性增高,可出現(xiàn)手的輕微震顫,尤其是手平展、手指分開、閉眼時,可見手的輕微顫抖。如果不能判斷是否晃動,可以在兩指上放一張白紙,說明白紙一直在晃動;
4.眼部癥狀:部分甲亢女性可出現(xiàn)眼球突出,可發(fā)生在一側(cè)或兩側(cè)?;颊叩难劬谐溲?、眼球突出、疼痛、眼瞼攣縮、眼神激烈等。體檢時,在上眼球和上眼瞼之間露出一定量的白眼;
5.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可分為興奮癥狀和抑郁癥狀。興奮癥狀有易怒、言語增多、失眠多夢、自覺心悸、心慌、焦慮猜疑、情緒不穩(wěn)等。抑制癥狀很少見;
6.其他:部分患者還可能出現(xiàn)腸蠕動次數(shù)增多、大便次數(shù)增多和食欲亢進。部分患者還可出現(xiàn)甲狀腺腫大,可為單側(cè)或雙側(cè)腫大,表現(xiàn)為頸部增粗,或心率加快,如胸悶、氣短、運動功能障礙、皮膚變薄、光滑濕潤、毛發(fā)變薄易碎,或皮膚黏液水腫、杵狀指。白細(xì)胞總數(shù)低,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增多等。
通過血液檢查可以發(fā)現(xiàn),甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低,部分甲狀腺抗體,包括球蛋白抗體、微粒體抗體、促甲狀腺激素受體抗體均有不同程度的升高。發(fā)生甲亢時,應(yīng)給予正規(guī)治療,如抗甲狀腺激素治療、碘-131治療、甲狀腺手術(shù)等。這三種治療方法各有利弊。根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和實驗室檢查,綜合評估后,采取最適合患者的治療方案。女性甲亢發(fā)病率比男性高4-5倍,臨床上多數(shù)甲亢經(jīng)正規(guī)治療可治愈。
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