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說明對哮喘患者的教育和管理是哮喘防治中非常重要的一部分。哮喘教育可以顯著提高哮喘患者對疾病的認(rèn)識,更好地配合治療和預(yù)防,達(dá)到減少哮喘發(fā)作、維持長期穩(wěn)定、提高生活質(zhì)量的目的。根據(jù)不同對象和具體情況,可以采取適當(dāng)?shù)摹㈧`活的、多樣的。
以患者及其家屬愿意接受的方式對其進(jìn)行系統(tǒng)教育,使患者了解或掌握以下內(nèi)容:
1.我認(rèn)為,通過長期、適當(dāng)和充分的治療,哮喘發(fā)作是可以得到有效控制的。
2.了解哮喘的刺激(誘發(fā))因素,結(jié)合每個人的具體情況,找出各自的刺激(誘發(fā))因素和規(guī)避誘發(fā)因素的方法。
3.簡單了解哮喘的本質(zhì)和發(fā)病機(jī)理。
4、熟悉哮喘發(fā)作的癥狀和相應(yīng)的治療方法。
5.學(xué)會在家監(jiān)測病情變化,并進(jìn)行評估。重點(diǎn)使用峰值電流表,有條件記錄哮喘日記。
6.學(xué)會哮喘發(fā)作時簡單的緊急自我治療方法。
7.了解常用平喘藥的作用,正確的劑量、用法和副作用。
8.掌握正確的吸入技術(shù)(MDI或墊片用法)。
9.知道什么情況下應(yīng)該去醫(yī)院。
10.與醫(yī)生一起制定計劃,防止復(fù)發(fā),保持長期穩(wěn)定。
在此基礎(chǔ)上,采取一切必要措施對患者進(jìn)行長期系統(tǒng)化管理,包括以下六個相關(guān)部分:
1.鼓勵哮喘患者與醫(yī)務(wù)人員建立伙伴關(guān)系。
2.通過定期肺功能監(jiān)測客觀評估哮喘發(fā)作的程度(PEF)。
3.避免和控制哮喘的誘發(fā)因素,減少復(fù)發(fā)。
4.制定哮喘長期管理的用藥計劃。
5.制定發(fā)作期的治療方案。
6.長期定期隨訪保健。
成功哮喘管理的目標(biāo):
1、盡可能控制和消除癥狀,包括夜間癥狀。
2.預(yù)防和控制哮喘發(fā)作,盡量減少去醫(yī)院的次數(shù)。
3.使肺功能盡可能接近正常水平。
4.保證患者能夠參加正常的活動,包括體育鍛煉,把因病缺課和上學(xué)的時間減少到最低限度。
5.激動劑用量最少,即使不用也能控制病情。
6.盡量減少任何藥物的副作用(或沒有)。
7.防止不可逆氣道阻塞的發(fā)展。
8.防止病人猝死。
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