大家好,linda來為大家解答以上的問題。嚴(yán)重性潔癖該如何治療,潔癖的治療方法有哪些很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
潔癖是一種心理疾病,以心理治療為主,藥物治療為輔。清潔度一般需要長期持續(xù)的處理。
1.藥物
目前潔癖沒有特效藥,可以用口服抗抑郁藥對癥治療。
1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI):臨床常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭。該類藥物鎮(zhèn)靜作用小,不損害精神運(yùn)動功能,對心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能影響小,適用于心腦血管疾病老年人。這種藥有抗抑郁和抗焦慮的雙重功效。
2.三環(huán)類抗抑郁藥:國內(nèi)主要有丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯丙咪嗪??赡艹霈F(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加重、記憶功能障礙等副作用。對于副作用嚴(yán)重者,宜減量、停藥或改用其他藥物。
3.單胺氧化酶抑制劑(maoi):單胺氧化酶(MAOI)主要通過抑郁產(chǎn)生,減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)單胺類遞質(zhì)的損傷,增加突觸間隙內(nèi)的濃度,起到改善情緒的作用。常用的藥物有苯乙肼(聯(lián)氨)。在治療過程中,應(yīng)注意觀察其抗膽堿能副作用和對肝臟的損害。有心血管、肝臟、腎臟疾病者禁忌。服藥期間,不宜吃食物(如奶酪、雞肝、啤酒等。)具有高含量的清涼胺,否則容易產(chǎn)生高血壓危象。
4.四環(huán)類抗抑郁藥:代表藥物為馬普替林,具有起效快、副作用少的優(yōu)點(diǎn)。由于對心臟毒性低,患者對該藥耐受性好,更適用于老年人或心血管疾病患者。
2.外科療法
這種疾病沒有外科治療方法。
3.心理療法
1.系統(tǒng)脫敏療法:反復(fù)呈現(xiàn)患者最害怕的事情或場景,然后逐漸控制患者每天的行為,比如逐漸減少洗手的次數(shù)和時(shí)間。
2.認(rèn)知療法:認(rèn)知療法的關(guān)鍵在于矯正教育。首先要明確清潔的原因,為患者消除誤解。然后改變患者的思維方式。在此期間,家屬應(yīng)積極配合,對控制行為較好的患者應(yīng)及時(shí)給予表揚(yáng)和獎勵。
3.厭惡療法:常用橡皮筋法,即在患者手腕上戴一根橡皮筋,當(dāng)有強(qiáng)迫動作時(shí),用橡皮筋彈腕,直至強(qiáng)迫觀念消失,從而達(dá)到抑制強(qiáng)迫行為的目的。
4.淹沒療法:讓病人坐在房間里,全身放松,輕輕閉上眼睛,然后在病人手上涂抹各種液體。在涂抹液體時(shí),患者要盡量放松,耐心等待,直到受不了,再睜開眼睛。涂抹液體時(shí)應(yīng)隨機(jī)使用透明液體或不透明液體。當(dāng)病人睜開眼睛時(shí),如果手不臟,就會對病人的思想產(chǎn)生影響,說明“臟”往往來自于自己的思想。當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)手真的很臟,想洗手時(shí),禁止他洗手是治療的關(guān)鍵。病人會很痛苦,但要努力堅(jiān)持住。
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