由倫敦大學(xué)學(xué)院的學(xué)者與皇家自由醫(yī)院合作開發(fā)的一種先進(jìn)的心臟 MRI 形式，首次使臨床醫(yī)生能夠測(cè)量化療對(duì)患有生命受限的“心臟僵硬綜合征”患者的有效性。
研究人員表示，這項(xiàng)發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的突破意味著醫(yī)生現(xiàn)在將能夠更好地指導(dǎo)治療策略，從而改善患者的預(yù)后。
當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)斑塊稱為當(dāng)稱為淀粉樣蛋白的蛋白質(zhì)斑塊在心肌中積聚時(shí)，，影響其泵血能力，如果不進(jìn)行治療，會(huì)迅速導(dǎo)致心力衰竭和死亡。
然而，評(píng)估病情一直很困難，因?yàn)殡m然臨床醫(yī)生可以檢測(cè)到心臟中淀粉樣蛋白的存在，但沒有安全的測(cè)試來(lái)測(cè)量其數(shù)量。
這也意味著沒有辦法衡量化療——正常的一線治療——的治療效果。
目前使用間接生物標(biāo)志物評(píng)估患者的反應(yīng)，但這些并不能測(cè)量心臟淀粉樣蛋白的數(shù)量(或減少)——藥物的最終目標(biāo)——醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這些標(biāo)志物在嘗試評(píng)估二線化療治療時(shí)不太有用。
為了克服這個(gè)問題，UCL 國(guó)家淀粉樣中心的研究人員在 10 年中一直在開發(fā)和改進(jìn)淀粉樣蛋白的心血管磁共振 (CMR) 細(xì)胞外體積映射 (ECV)。這種非侵入性技術(shù)使臨床醫(yī)生能夠測(cè)量?jī)烧叩拇嬖诤蛿?shù)量。
現(xiàn)在，他們首次使用該技術(shù)通過(guò)評(píng)估心臟淀粉樣蛋白消退或進(jìn)展來(lái)評(píng)估化療治療的成功與否。
在這項(xiàng)研究中，176 名患有輕鏈心臟淀粉樣的患者進(jìn)行了心血管磁共振和細(xì)胞外容積映射。在診斷時(shí)進(jìn)行帶有 ECV 映射的 CMR 掃描，然后在開始化療后 6、12 和 24 個(gè)月進(jìn)行。
先進(jìn)的 MRI 技術(shù)使研究人員能夠準(zhǔn)確測(cè)量心臟中淀粉樣蛋白的數(shù)量，并且有史以來(lái)第一次在重復(fù)掃描中測(cè)量對(duì)化療的反應(yīng)變化。通過(guò)測(cè)量這些變化，他們可以檢測(cè)出哪些患者的預(yù)后會(huì)更好或更差。
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