今天發(fā)表在eLife上的一項研究表明，與沒有這種疾病的人相比，科學(xué)家們已經(jīng)證明，與沒有這種疾病的人相比，患有進(jìn)行性 2 型糖尿病的人的正常大腦老化速度加快了大約 26%。
作者評估了典型大腦衰老與 2 型糖尿病之間的關(guān)系，并觀察到 ??2 型糖尿病遵循與衰老相似的神經(jīng)退行性模式，但進(jìn)展更快。這一發(fā)現(xiàn)的一個重要含義是，即使是典型的大腦衰老也可能反映大腦對胰島素的葡萄糖調(diào)節(jié)變化。
結(jié)果進(jìn)一步表明，到正式診斷出 2 型糖尿病時，大腦可能已經(jīng)存在顯著的結(jié)構(gòu)損傷。因此，迫切需要檢測與糖尿病相關(guān)的大腦變化的敏感方法。
已有強(qiáng)有力的證據(jù)表明 2 型糖尿病與認(rèn)知能力下降有關(guān)，但目前很少有患者接受全面的認(rèn)知評估作為其臨床護(hù)理的一部分。很難區(qū)分從中年開始的正常大腦衰老和糖尿病引起或加速的大腦衰老。迄今為止，還沒有研究直接比較健康人一生中的神經(jīng)系統(tǒng)變化與同齡糖尿病患者的神經(jīng)系統(tǒng)變化。
“診斷糖尿病的常規(guī)臨床評估通常集中在血糖、胰島素水平和體重百分比，”第一作者、博士 Botond Antal 說。美國紐約石溪大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系學(xué)生。“然而，2 型糖尿病的神經(jīng)系統(tǒng)影響可能會在通過標(biāo)準(zhǔn)措施檢測到之前很多年才顯現(xiàn)出來，因此當(dāng)通過常規(guī)測試診斷出 2 型糖尿病時，患者可能已經(jīng)遭受了不可逆的腦損傷。”
為了確定糖尿病對大腦超過正常衰老的影響，該團(tuán)隊利用了人類一生中可用的最大的大腦結(jié)構(gòu)和功能數(shù)據(jù)集：來自 20,000 名 50 至 80 歲人群的英國生物銀行數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)集包括腦部掃描和腦功能測量，并保存健康個體和 2 型糖尿病診斷患者的數(shù)據(jù)。研究小組用它來確定哪些大腦和認(rèn)知變化是糖尿病特有的，而不僅僅是衰老，然后通過將它們與近 100 項其他研究的薈萃分析進(jìn)行比較來證實這些結(jié)果。
他們的分析表明，衰老和 2 型糖尿病都會導(dǎo)致執(zhí)行功能發(fā)生變化，例如工作記憶、學(xué)習(xí)和靈活思維，以及大腦處理速度的變化。然而，與沒有糖尿病的同齡人相比，糖尿病患者的執(zhí)行功能進(jìn)一步下降了 13.1%，其處理速度進(jìn)一步下降了 6.7%。他們對其他研究的薈萃分析也證實了這一發(fā)現(xiàn)：與同齡且受過類似教育的健康人相比，2 型糖尿病患者的認(rèn)知能力始終明顯較低。
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